在抗結(jié)核藥物問(wèn)世之前,治療脊柱結(jié)核的主要手段是靠四項(xiàng)措施:豐富的營(yíng)養(yǎng)(goodfood)、臥床休息(bedrest)、新鮮的空氣(freshair)、明媚的陽(yáng)光(sunshine)。根據(jù)Seddon1935年的報(bào)告,60%以上的脊柱結(jié)核并截癱的患者在空氣新鮮的醫(yī)院里,經(jīng)長(zhǎng)期臥床...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述脊柱結(jié)核占全身關(guān)節(jié)結(jié)核的首位,其中以椎體結(jié)核占大多數(shù),附件結(jié)核十分罕見(jiàn)。椎體以松質(zhì)骨為主,它的滋養(yǎng)動(dòng)脈為終末動(dòng)脈,結(jié)核桿菌容易停留在椎體部位。在整個(gè)脊柱中腰椎活動(dòng)度最大,腰椎結(jié)核發(fā)生率也最高,胸椎次之,頸...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述診斷脊柱結(jié)核必須結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)和影像學(xué)資料和實(shí)驗(yàn)室檢查,進(jìn)行綜合分析。當(dāng)病變發(fā)展到一定程度,各種癥狀和體征都比較明顯,影像學(xué)資料也比較典型,診斷一般不難,但在病變?cè)缙诟鞣N癥狀及體征尚不明顯,診斷就有...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述德國(guó)科學(xué)家倫琴(WilhelmConradRontgen)在1895年發(fā)現(xiàn)了X線(xiàn),隨后X線(xiàn)被用于人體的疾病檢查,從而形成了X線(xiàn)診斷學(xué)。在過(guò)去幾十年中,隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展,特別是計(jì)算機(jī)后處理技術(shù)的廣泛應(yīng)用于各種醫(yī)學(xué)各個(gè)領(lǐng)域中,使影像學(xué)...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述活檢是使用外科手段在治療前切取病變組織行病理學(xué)檢查的簡(jiǎn)稱(chēng),在腫瘤的診治中至關(guān)重要。近年來(lái),結(jié)核病“死灰復(fù)燃”,脊柱結(jié)核的發(fā)病率逐步上升,其發(fā)病特點(diǎn)也悄然發(fā)生著變化,例如,由青年人發(fā)病擴(kuò)展到嬰幼兒和老年人...[繼續(xù)閱讀]

    [1]趙炬才,張鐵良.骨與關(guān)節(jié)感染外科學(xué)[M].北京:中國(guó)醫(yī)藥科技出版社,1991:306-314.[2]趙定麟.脊柱外科學(xué)[M].上海:上?？茖W(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,1996:678-685.[3]張西峰,王巖,劉玉杰,等.CT引導(dǎo)下脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)在診治脊柱疾病中的應(yīng)用[J].中國(guó)脊...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述脊柱結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的特殊感染性疾病,主要累及椎體松質(zhì)骨,其發(fā)生發(fā)展是結(jié)核桿菌與機(jī)體相互作用的結(jié)果。機(jī)體感染結(jié)核桿菌后是否發(fā)展為脊柱結(jié)核,不僅取決于結(jié)核桿菌的毒力、數(shù)量,還取決于機(jī)體對(duì)結(jié)核桿菌...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述結(jié)核分枝桿菌(mycobacteriumtuberculosis,MTB)的細(xì)菌學(xué)檢查是臨床上明確結(jié)核病診斷和化療方案的重要依據(jù),也是考核和評(píng)價(jià)療效的可靠標(biāo)準(zhǔn)。但在脊柱結(jié)核的診治中,由于脊柱結(jié)核在結(jié)核病的流行傳播中重要性較小,取材不便,很難像...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述近年來(lái)由于人口增多且人口流動(dòng)加快、多耐藥結(jié)核菌增多以及艾滋病流行,結(jié)核病在發(fā)展中國(guó)家悄悄抬頭,這一古老的傳染病再次嚴(yán)重地威脅到了人類(lèi)的健康。世界衛(wèi)生組織在《2012年全球結(jié)核病控制報(bào)告》中公布:在過(guò)去17年...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述脊柱結(jié)核在全身骨關(guān)節(jié)結(jié)核中發(fā)病率最高,多半累及椎體,影響脊柱附件結(jié)核者少見(jiàn),是造成截癱及椎體畸形的原因之一。在結(jié)核病人中有3%～5%患骨關(guān)節(jié)結(jié)核,脊柱結(jié)核占所有骨關(guān)節(jié)結(jié)核病例的50%～75%,病變多發(fā)生在腰椎,隨后依...[繼續(xù)閱讀]