一、X線對脊柱包蟲病的診斷脊柱包蟲病在X線片上缺乏特征性的表現(xiàn)。其主要變化為局部骨密度降低、椎體呈不規(guī)則骨質(zhì)破壞,外形扁平,增寬或壓縮呈楔形,病變侵入椎弓根和椎板,造成結(jié)構(gòu)不清楚等(圖9-1),很難與脊柱結(jié)核、腫瘤等疾...[繼續(xù)閱讀]
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一、X線對脊柱包蟲病的診斷脊柱包蟲病在X線片上缺乏特征性的表現(xiàn)。其主要變化為局部骨密度降低、椎體呈不規(guī)則骨質(zhì)破壞,外形扁平,增寬或壓縮呈楔形,病變侵入椎弓根和椎板,造成結(jié)構(gòu)不清楚等(圖9-1),很難與脊柱結(jié)核、腫瘤等疾...[繼續(xù)閱讀]
目前骨包蟲病以手術(shù)切除為主。因其容易復(fù)發(fā),手術(shù)時(shí)最好采用整段切除,但為避免肢體骨缺損,仍以病灶清除植骨融合術(shù)為主。手術(shù)前后使用阿苯達(dá)唑殺死頭節(jié),預(yù)防復(fù)發(fā)。術(shù)中在清除包蟲囊時(shí)一定保護(hù)好周圍組織,再清除包蟲囊壁及子...[繼續(xù)閱讀]
[1]盛偉斌,劉毅,徐小雄,等.脊柱包蟲病的臨床特點(diǎn)及診斷方法[J].中華骨科雜志,2006,26(1):7-12.[2]李巖,崔泳,郭梅香,等.脊柱包蟲病的診斷與治療[J].中國脊柱脊髓雜志,2012,22(7):607-611.[3]劉大鵬,謝增如,張銳,等.骨包蟲病的診斷及治療[J].中華...[繼續(xù)閱讀]
筆者于1961年開始給強(qiáng)直性脊柱炎駝背畸形的患者做了第一例脊柱截骨矯形術(shù)取得成功,從此以后開始了用薄刃骨刀在脊柱上作截骨手術(shù)的先例。最初是嚴(yán)格選擇適當(dāng)?shù)牟±鲉渭冏蛋褰毓切g(shù)矯正強(qiáng)直性脊柱炎所致的圓形駝背。在用薄...[繼續(xù)閱讀]
1)例1,患者陳某,女,17歲,8歲時(shí)出現(xiàn)背部后凸畸形,無任何自覺癥狀,以后背部后凸畸形逐年加重變成彎腰駝背,無發(fā)燒、出汗等結(jié)核癥狀,至17歲時(shí)經(jīng)X線拍片診斷為結(jié)核性角形脊柱后凸,于1985年3月10日住院診斷T11、T12結(jié)核性角形脊柱后凸畸...[繼續(xù)閱讀]
1)結(jié)核性駝背的形成是結(jié)核桿菌通過血液播散到椎體和椎間盤,造成椎體和椎間盤的破壞形成的,經(jīng)前路清除結(jié)核病灶之后,因?yàn)樽刁w骨骺受到破壞造成椎體及椎間盤的發(fā)育生長受到阻滯,而脊柱后部成分(椎弓、椎弓根和椎體后緣)仍在繼...[繼續(xù)閱讀]
[1]田慧中.角形脊柱后凸的手術(shù)治療[J].中華骨科雜志,1992,12(3):162-165.[2]陳安民,徐衛(wèi)國.脊柱外科手術(shù)圖譜[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2001:77-233.[3]田慧中,李佛保.脊柱畸形與截骨術(shù)[M].西安:世界圖書出版公司,2001:377-741.[4]田慧中.脊柱外科醫(yī)...[繼續(xù)閱讀]
一、概述頸椎前路減壓鋼板內(nèi)固定術(shù)能提高多節(jié)段脊柱前路融合術(shù)的融合率。此外還可用于創(chuàng)傷、植骨不愈合的翻修,椎體切除術(shù)以及頸椎畸形等。爆裂骨折、過伸傷導(dǎo)致椎間盤破裂、半脫位和關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后等多種創(chuàng)傷狀態(tài)...[繼續(xù)閱讀]
一、概述多節(jié)段椎體次全切除植骨內(nèi)固定術(shù)切除病變椎體、解除對頸髓或硬脊膜的壓迫,恢復(fù)椎間隙高度,維持頸椎生理前凸,融合病變節(jié)段,保持頸椎的穩(wěn)定性,防止神經(jīng)功能的進(jìn)一步惡化,盡可能緩解及改善癥狀,一般適合于C3~T1。二、...[繼續(xù)閱讀]
一、概述頸椎結(jié)核病灶清除植骨鋼板內(nèi)固定術(shù)目的在于清除結(jié)核病灶、膿腫及肉芽組織;減壓,減輕疼痛,恢復(fù)脊髓功能,提高生活質(zhì)量;恢復(fù)脊柱序列,重建穩(wěn)定性,保護(hù)脊髓、神經(jīng)根及椎動(dòng)脈等重要結(jié)構(gòu)。二、診斷除根據(jù)癥狀體征結(jié)合輔...[繼續(xù)閱讀]