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中國醫(yī)院JCI評審實施手冊 共有 246 個詞條內(nèi)容

第一章 醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化管理概述

    工業(yè)、商業(yè)、農(nóng)業(yè)等行業(yè)都有標(biāo)準(zhǔn),并實行標(biāo)準(zhǔn)化管理。醫(yī)院工作當(dāng)然也應(yīng)有標(biāo)準(zhǔn),也應(yīng)實行標(biāo)準(zhǔn)化管理。1910年,美國外科醫(yī)師協(xié)會提出了通過認(rèn)證實現(xiàn)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化管理的需要,既激勵那些正努力做到最好的醫(yī)院,也激勵那些未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)的...[繼續(xù)閱讀]

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第二章 文件制定管理辦法

    一、醫(yī)院文件制定管理范圍和定義1.醫(yī)院文件制定管理范圍醫(yī)院文件制定管理范圍包括對醫(yī)院文件(包含制度、程序、計劃和應(yīng)急預(yù)案等)的編寫、審核、回顧、修訂及批準(zhǔn)等進(jìn)行規(guī)范。2.醫(yī)院文件定義醫(yī)院文件是指醫(yī)院質(zhì)量管理的所...[繼續(xù)閱讀]

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標(biāo)準(zhǔn) IPSG.1

    標(biāo)準(zhǔn)IPSG.1醫(yī)院應(yīng)制定并實施相應(yīng)的制度用以提高患者身份識別的準(zhǔn)確性。標(biāo)準(zhǔn)解讀醫(yī)院需要采用兩種或兩種以上的方式來確認(rèn)患者,如患者姓名、身份證號碼、出生日期、注明條形碼的腕帶或其他方式?;颊叩牟》刻柣虼蔡柌豢捎糜?..[繼續(xù)閱讀]

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標(biāo)準(zhǔn) IPSG.2

    標(biāo)準(zhǔn)IPSG.2醫(yī)院應(yīng)制定并實施相應(yīng)的程序,以增加醫(yī)護(hù)人員間口頭和(或)電話溝通的有效性。標(biāo)準(zhǔn)解讀醫(yī)院需明確口頭和(或)電話溝通的使用條件,規(guī)范執(zhí)行者的記錄、回讀并確認(rèn)流程。參考文件:《醫(yī)囑管理制度》...[繼續(xù)閱讀]

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標(biāo)準(zhǔn) IPSG.2.1

    標(biāo)準(zhǔn)IPSG.2.1醫(yī)院制定并實施相應(yīng)的制度,以報告診斷檢查的危急值結(jié)果。標(biāo)準(zhǔn)解讀診斷檢查危急值結(jié)果的報告同樣屬于患者安全問題。診斷檢查包括實驗室檢查、放射檢查、核醫(yī)學(xué)檢查、超聲波操作、磁共振成像以及心臟診斷等,還包...[繼續(xù)閱讀]

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標(biāo)準(zhǔn) IPSG.2.2

    標(biāo)準(zhǔn)IPSG.2.2醫(yī)院應(yīng)制定并實施相應(yīng)的制度,以促進(jìn)交接溝通。標(biāo)準(zhǔn)解讀醫(yī)院內(nèi)部的患者治療交接事宜通常包括醫(yī)務(wù)人員之間、不同醫(yī)療服務(wù)部門之間以及從住院部到其他治療/檢查科室之間的事宜。醫(yī)院應(yīng)建立標(biāo)準(zhǔn)化交接溝通方法,明確...[繼續(xù)閱讀]

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標(biāo)準(zhǔn) IPSG.3/IPSG.3.1

    標(biāo)準(zhǔn)IPSG.3醫(yī)院應(yīng)制定和實施相應(yīng)的制度,以提高高警訊藥品的安全性。IPSG.3.1醫(yī)院應(yīng)制定和實施恰當(dāng)?shù)闹贫?以規(guī)范高濃度電解質(zhì)的安全使用。標(biāo)準(zhǔn)解讀醫(yī)院應(yīng)有全部高警訊藥品的清單,包括發(fā)音或外觀相似的藥品,存放位置、標(biāo)簽和貯...[繼續(xù)閱讀]

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標(biāo)準(zhǔn) IPSG.4

    標(biāo)準(zhǔn)IPSG.4醫(yī)院應(yīng)制定和實施相應(yīng)的制度和程序,以確保正確的手術(shù)部位、操作和患者身份。標(biāo)準(zhǔn)解讀手術(shù)和有創(chuàng)性操作都應(yīng)具備一目了然的標(biāo)記,必須由實施手術(shù)的人員進(jìn)行標(biāo)記,標(biāo)記過程需要患者或家屬(意識不清的患者)的參與,標(biāo)記...[繼續(xù)閱讀]

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標(biāo)準(zhǔn) IPSG.4.1

    標(biāo)準(zhǔn)IPSG.4.1醫(yī)院應(yīng)為手術(shù)室中的術(shù)前暫停制定和實施相應(yīng)的制度和程序,以確保手術(shù)部位、操作和患者身份的正確性。標(biāo)準(zhǔn)解讀手術(shù)和有創(chuàng)性操作包括所有在診治過程中以切割、去除、更換或者植入方式對人體疾病或功能失調(diào)進(jìn)行檢...[繼續(xù)閱讀]

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標(biāo)準(zhǔn) IPSG.5

    標(biāo)準(zhǔn)IPSG.5醫(yī)院應(yīng)采取和實施循證下的手部衛(wèi)生指南,以降低醫(yī)療相關(guān)感染的風(fēng)險。標(biāo)準(zhǔn)解讀消除常見于醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的感染,如導(dǎo)尿管引起的尿路感染、血流感染和肺炎等。避免感染的關(guān)鍵是保持手部衛(wèi)生。醫(yī)院應(yīng)采取和實施最新發(fā)布的...[繼續(xù)閱讀]

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