腫瘤外科經(jīng)歷了單純切除→擴(kuò)大切除→功能保全(適當(dāng)切除)的階段,如何在根治的同時保全功能、改善生存質(zhì)量是目前的發(fā)展方向。例如,低位直腸癌患者以往都需行經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除術(shù),術(shù)后患者喪失肛門功能、終身糞便改道。隨著對...[繼續(xù)閱讀]

    目前已經(jīng)認(rèn)識到腫瘤性疾病并不是簡單的局部病變,不是單純手術(shù)切除就可以達(dá)到根治,因而必須綜合應(yīng)用化療、放療及生物治療、靶向治療等手段,才能獲滿意療效。...[繼續(xù)閱讀]

    個體化治療是指根據(jù)患者個體的狀況(如全身情況、分期、分型、生物學(xué)特性)決定治療方案,這種個體化治療已經(jīng)越來越多地應(yīng)用于腫瘤外科,并且成為當(dāng)前發(fā)展的重要方向。根據(jù)個體腫瘤的分子診斷判別生物學(xué)特性,從而決定治療方式...[繼續(xù)閱讀]

    微創(chuàng)化是腫瘤外科發(fā)展的長期方向。隨著對腫瘤的認(rèn)識深入和內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展,微創(chuàng)技術(shù)在腫瘤外科的應(yīng)用取得了長足進(jìn)步。胸腔鏡、腹腔鏡等腔鏡技術(shù)在腫瘤外科的應(yīng)用日益廣泛,從以往只適用于良性腫瘤到現(xiàn)在可用于大多數(shù)惡性腫...[繼續(xù)閱讀]

    (一)放射源種類與照射方式1.放療技術(shù)放療技術(shù)是指利用放射源產(chǎn)生的具有一定能量的電磁波或粒子射束與人體物質(zhì)相互作用,將其部分或全部能量轉(zhuǎn)移給人體,并使用各種技術(shù)盡量保證腫瘤組織獲得致死照射劑量,同時降低腫瘤周邊正...[繼續(xù)閱讀]

    (一)射野劑量學(xué)常用概念(1)人體模型:X(γ)射線、電子束等入射到人體并與其發(fā)生相互作用,能量逐漸傳遞給人體組織直至消失,對這些特征的測量和計算很難直接在人體中進(jìn)行,必須使用人體組織替代材料構(gòu)成的人體模型,簡稱模體。要...[繼續(xù)閱讀]

    (一)治療流程每名患者從確定需要進(jìn)行放療到治療完全結(jié)束需要依次經(jīng)歷以下多個環(huán)節(jié),每個環(huán)節(jié)的準(zhǔn)確實施及各環(huán)節(jié)間的有序銜接是放療取得成功的關(guān)鍵,任何一個環(huán)節(jié)出錯,都會影響整個放療的質(zhì)量。1.臨床醫(yī)師制定治療策略醫(yī)師在...[繼續(xù)閱讀]

    生物介質(zhì)吸收射線的能量,使一個或多個軌道電子脫離原子或分子而射出,稱為電離。能引起物質(zhì)電離的輻射稱為電離輻射。電離輻射的生物學(xué)效應(yīng)體現(xiàn)在對生物體的DNA鏈產(chǎn)生損傷。電離輻射可導(dǎo)致多種類型的DNA損傷,其中DNA鏈斷裂是...[繼續(xù)閱讀]

    細(xì)胞死亡是細(xì)胞被照射后的主要生物學(xué)效應(yīng),不同類型的細(xì)胞受到放射線照射后反應(yīng)方式不同。放射線誘導(dǎo)的死亡形式包括細(xì)胞凋亡、細(xì)胞自噬、有絲分裂死亡、細(xì)胞衰老、細(xì)胞壞死等。(一)細(xì)胞凋亡細(xì)胞凋亡是一種主動的由凋亡相...[繼續(xù)閱讀]

    (一)線性能量傳遞線性能量傳遞(linear energy transfer,LET)是指直接電離粒子在其單位長度徑跡上消耗的平均能量,一般認(rèn)為10 keV/μm是高LET和低LET的分界值,LET值小于10 keV/μm 時稱低LET射線,如X、γ、β射線;LET值大于10 keV/μm時稱高LET射線,如中...[繼續(xù)閱讀]