1.術前訪視了解患者兩側腎的功能,糾正全身并發(fā)癥,如貧血、低蛋白血癥及凝血功能障礙。2.麻醉選擇因腎功能受損,手術創(chuàng)面大,術野有限和手術時間長,麻醉首選氣管內插管全身麻醉,使病人達到完全無痛,并創(chuàng)造有利的手術操作條件。...[繼續(xù)閱讀]

    經(jīng)皮腎微造瘺輸尿管鏡治療上尿路結石,是采用經(jīng)皮腎穿刺微造瘺與輸尿管鏡直視下腔內氣壓彈道碎石機,治療腎結石和輸尿管上段結石。硬膜外阻滯麻醉基本可滿足手術要求。如病人清醒下不能配合或有硬膜外阻滯麻醉禁忌證的可選...[繼續(xù)閱讀]

    因創(chuàng)傷小,術后恢復快,已成為前列腺增生癥手術的首選術式。硬膜外阻滯麻醉是最常用的麻醉方法,可以提供良好的鎮(zhèn)痛和肌松,滿足手術的要求。對一些不能配合和有硬膜外阻滯麻醉禁忌證的病人可選用全身麻醉,在足夠的肌松條件下...[繼續(xù)閱讀]

    1.硬膜外阻滯麻醉適宜于膀胱鏡檢、膀胱鏡大力鉗碎石、輸尿管鏡檢和輸尿管鏡下氣壓彈道碎石等腔鏡手術。2.骶管阻滯麻醉適用于膀胱鏡檢、膀胱鏡大力鉗碎石術。3.靜脈全麻復合表面麻醉適用膀胱鏡輸尿管鏡檢查和碎石術。4.腰麻...[繼續(xù)閱讀]

    1莊心良等主編.現(xiàn)代麻醉學.第3版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2003.13602BuresE,FusciardiJ,LanquetotH,etal.Ventilatoryeffectsoflaparoscopiccholecystectomy.ActaAnaesthesiolScand,1996,40:5663KarayiannakisAJ,MakriGG,MantziokaA,etal.Systemicstressresponseafterlaparoscopicoropencholecystectomy...[繼續(xù)閱讀]

    隨著微創(chuàng)技術的開展,醫(yī)療水平的提高,患者對術后護理提出了更高的期望,我們護理人員必須邊工作邊學習,切實提高護理質量。(一)術前護理共同點1.檢查準備協(xié)助醫(yī)師做好術前常規(guī)檢查如血尿常規(guī)、生化、出凝血時間、心肺功能、肝...[繼續(xù)閱讀]

    (一)術前護理1.按泌尿外科護理常規(guī)準備。2.了解老年患者呼吸情況,觀察胸廓活動度,了解肺功能。指導戒煙,減少氣腹對胸廓的影響,防止全麻術后肺不張、肺部感染等并發(fā)癥。3.腎上腺皮質增生或腫瘤,術前兩日應肌注ACTH,需要時加去...[繼續(xù)閱讀]

    (一)術前護理1.按術前護理常規(guī)處理。2.術前作尿培養(yǎng),了解有否泌尿系統(tǒng)的感染。3.指導患者術前練習俯臥位,持續(xù)1小時,以適應術中的體位。4.指導有效咳嗽及深呼吸。5.術日晨拍術前定位片,拍片后指導患者臥床休息,防止結石移動而...[繼續(xù)閱讀]

    (一)術前護理1.一般護理同前。2.前列腺增生癥患者均為高齡老人,注意高血壓、慢性氣管炎、肺氣腫等老年病,協(xié)助做好各種功能檢查,了解病人全身狀況,加強營養(yǎng),協(xié)助恢復體力以適應手術。3.每日了解患者排尿情況,指導患者吃粗纖維...[繼續(xù)閱讀]

    (一)術前護理1.按一般護理常規(guī)。2.注意詢問月經(jīng)情況,以免影響手術日程。3.非吸收物的應用以及尿道塞等放置易引起感染,術前需要抗感染治療。4.指導盆底肌肉鍛煉。5.早期協(xié)助做好體格檢查,如24小時排尿記錄、尿墊試驗、咳嗽試驗...[繼續(xù)閱讀]