手術(shù)步驟 (圖1-3-3)(1)暴露瞼板: 按重瞼設(shè)計(jì)線切開(kāi)皮膚,分離皮下組織及眼輪匝肌,暴露瞼板。(2)分離上瞼提肌瓣: 用瞼板拉鉤掀起眼輪匝肌可見(jiàn)下垂的眶隔,剪開(kāi)眶隔前壁,在眶隔脂肪深面的疏松層進(jìn)行分離,暴露上瞼提肌腱膜的眶隔面。...[繼續(xù)閱讀]

    手術(shù)步驟 (圖1-3-4)(1)暴露瞼板: 局麻后,按重瞼設(shè)計(jì)線切開(kāi)皮膚,分離皮下組織及眼輪匝肌,暴露瞼板。(2)去除眶隔內(nèi)多余的脂肪。(3)分離額肌: 于眼輪匝肌下層與眶隔表面間,向上方分離腔隙至眶下緣。穿過(guò)眼輪匝肌向皮膚方向剝離至額...[繼續(xù)閱讀]

    手術(shù)步驟 (圖1-3-6)(1)暴露瞼板: 設(shè)計(jì)重瞼切口,切開(kāi)皮膚,分離皮下組織及眼輪匝肌,暴露瞼板。圖1-3-6 A.于米勒肌和結(jié)膜間分離找到Check韌帶。B.將Check韌帶縫掛至瞼板。C.復(fù)位上瞼提肌腱膜/米勒肌復(fù)合體。D.矯正后(2)暴露CFS: 翻轉(zhuǎn)上瞼...[繼續(xù)閱讀]

    當(dāng)上瞼皮膚松弛時(shí),松弛的皮膚會(huì)下垂遮擋部分上瞼緣,眉下切口懸眉術(shù)是通過(guò)切除眉下方多余的皮膚并縫合固定來(lái)改善上瞼皮膚松弛下垂的。注: 眉上切口懸眉術(shù)后形成的瘢痕較眉下切口懸眉術(shù)的重,目前以眉下切口的術(shù)式較為常用。...[繼續(xù)閱讀]

    1. 手術(shù)設(shè)計(jì)將手指放于眉峰下方,將皮膚向上輕推至呈現(xiàn)出理想的眼外形 (睫毛略微上翹),可大致模擬出懸眉后的外觀(圖1-4-1),記錄此時(shí)上推皮膚的距離,此為需要切除的皮膚最大寬度 (一般去除皮膚寬度勿超過(guò)15mm,并保留上瞼寬度至少...[繼續(xù)閱讀]

    眼袋處由內(nèi)向外主要有脂肪、包裹脂肪的眶隔、眶隔之外的眼輪匝肌以及皮膚。隨著年齡的增長(zhǎng),眶隔、眼輪匝肌以及皮膚逐漸松弛,對(duì)眶隔內(nèi)脂肪的束縛也逐漸降低,導(dǎo)致脂肪膨出,在皮膚上形成袋狀外觀(圖1-5-1)。而手術(shù)則需要從加強(qiáng)...[繼續(xù)閱讀]

    1. 切開(kāi)皮膚在下眼瞼睫毛下方2～3mm處切開(kāi)皮膚(圖1-5-2)。注:(1)一般瞼緣下1～2mm處的皮膚較薄,瞼緣下2mm以下的皮膚較厚,應(yīng)在分界線處設(shè)計(jì)切口; 若從皮膚較薄處切入,切除多余皮膚后會(huì)出現(xiàn)上、下皮瓣的厚度差異。(2)一般瞼緣下1～...[繼續(xù)閱讀]

    若患者沒(méi)有皮膚嚴(yán)重下垂等皮膚松弛問(wèn)題,只想簡(jiǎn)單地矯正眶隔脂肪凸出或改善淚溝凹陷,可采用經(jīng)結(jié)膜脂肪切除及脂肪移位手術(shù)。根據(jù)切口部位的不同,可分為眶隔前入路法和眶隔后入路法(圖1-5-6)。下面介紹眶隔前入路法的操作方法...[繼續(xù)閱讀]

    在外眥開(kāi)大的手術(shù)(圖1-6-1)中,可將外眥分為兩部分向顳側(cè)移位。后層部分為瞼板和結(jié)膜,可通過(guò)游離結(jié)膜囊并將其牽拉縫合至骨膜來(lái)重建穹隆; 前層部分為皮膚和眼輪匝肌,切開(kāi)皮膚后可通過(guò)Y-V縫合來(lái)延長(zhǎng)外眥。圖1-6-1 A.外眥開(kāi)大前。...[繼續(xù)閱讀]

    1.手術(shù)設(shè)計(jì)(圖1-6-2)將原外眥點(diǎn)定為A點(diǎn),將新外眥點(diǎn)定為B點(diǎn),A、B之間距離為3～5mm,C點(diǎn)位于AB中點(diǎn)下方約2mm處,與上瞼弧線的延長(zhǎng)線基本吻合,D1、D2位于上、下瞼緣灰線上,AD1長(zhǎng)度為AB長(zhǎng)度的1.5倍,AD2長(zhǎng)度與AB長(zhǎng)度基本相當(dāng)。圖1-6-2 外眥開(kāi)大的...[繼續(xù)閱讀]