最初脊柱截骨是從強直性脊柱炎后凸畸形的截骨矯治開始的,以后才逐漸發(fā)展到其他原因所致的脊柱后凸、脊柱側(cè)凸截骨術(shù),但其他原因所致的脊柱畸形,其前縱韌帶和椎間隙結(jié)構(gòu)堅強不容易破裂張開,采用單純椎板截骨的方法難以成功...[繼續(xù)閱讀]
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最初脊柱截骨是從強直性脊柱炎后凸畸形的截骨矯治開始的,以后才逐漸發(fā)展到其他原因所致的脊柱后凸、脊柱側(cè)凸截骨術(shù),但其他原因所致的脊柱畸形,其前縱韌帶和椎間隙結(jié)構(gòu)堅強不容易破裂張開,采用單純椎板截骨的方法難以成功...[繼續(xù)閱讀]
筆者于1950年開始進入外科臨床之后,對接診的強直性脊柱炎后凸畸形患者或結(jié)核性駝背患者,總是婉言拒絕:目前對您這種病尚無很好方法治療,屬于“不治之癥”,我們無能為力。對此筆者自己心里總是感到說不出的慚愧,難道說這么明...[繼續(xù)閱讀]
全國脊柱外科同道們對田慧中率先在我國開展脊柱截骨術(shù)矯治脊柱畸形的工作有所共識。新疆維吾爾自治區(qū)脊柱外科研究所田慧中于1961年開始做強直性脊柱炎后凸畸形的截骨矯正手術(shù),當時在我國尚屬首例。1961—1981年的20年間治療...[繼續(xù)閱讀]
脊柱外科手術(shù)的難度大、風險多,特別是脊柱截骨術(shù)的難度和風險更大,可因術(shù)中失血量大,產(chǎn)生出血性休克而死亡,也可因損傷脊髓和神經(jīng)根,而造成終身癱瘓或神經(jīng)損害。術(shù)后早期或晚期并發(fā)癥發(fā)生率較高,醫(yī)生很難做到絕對杜絕,有經(jīng)...[繼續(xù)閱讀]
[1]田慧中.“田氏脊柱骨刀”在矯形外科中的應(yīng)用[J].中國矯形外科雜志,2003,11(15):1073-1075.[2]田慧中.脊柱外科醫(yī)師要善于使用咬骨鉗和骨刀[J].中國現(xiàn)代手術(shù)學(xué)雜志,2002,6(1):67-68.[3]田慧中.角形脊柱后凸的手術(shù)治療[J].中華骨科雜志,1992,...[繼續(xù)閱讀]
椎間盤可承受壓力,吸收震蕩,減緩沖擊,保護腦組織,類似彈簧墊的作用。除第一、二頸椎間外,其他椎體之間均有椎間盤(共23個)。椎間盤形狀與大小,一般與所連接的椎體上、下面形狀相似,其厚薄各部不同,中胸部最薄,頸部較厚,腰部最...[繼續(xù)閱讀]
椎體呈短圓柱形,前面略凸,后面較直,上、下面平坦,粗糙,凹陷,其周緣光滑,中央部較粗糙,有椎間盤附著。從脊柱前面觀,椎體自上而下逐漸增大,L5椎體橫斷面積約為C3的3倍。椎體主要由骨松質(zhì)構(gòu)成;椎體的表面是較薄較硬的骨密質(zhì),內(nèi)部...[繼續(xù)閱讀]
脊柱各部椎骨的椎弓根形態(tài)各異。椎弓根前部稍寬,且周圍部骨密質(zhì)較椎體厚;椎弓根后部稍窄,且?guī)缀跞枪敲苜|(zhì)。因此,椎弓根后部最為堅固。從椎弓根剖面觀察,椎弓根周圍部是密質(zhì)骨,中心部有少許的松質(zhì)骨。頸椎椎弓根的前外側(cè)...[繼續(xù)閱讀]
相鄰椎骨的上、下關(guān)節(jié)突構(gòu)成關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié),由薄而松弛的關(guān)節(jié)囊韌帶聯(lián)結(jié)起來。外層為纖維膜。內(nèi)層為滑膜。關(guān)節(jié)中含滑膜褶皺,Inami等通過形態(tài)學(xué)和組織學(xué)比較,將之分為3型:Ⅰ型皺襞呈新月形,主要由脂肪組織組成;Ⅱ型形態(tài)多變,部分...[繼續(xù)閱讀]
椎體的后側(cè)部有鉤椎關(guān)節(jié)(圖2-8),為椎間孔的前壁。鉤椎關(guān)節(jié)的后方有頸脊神經(jīng)根、根動靜脈和竇椎神經(jīng),其側(cè)后方有椎動脈、椎靜脈和椎神經(jīng)。鉤椎關(guān)節(jié)地處險要,前外側(cè)為橫突孔,有椎動靜脈及交感神經(jīng)叢通過,后外側(cè)參與構(gòu)成椎間孔...[繼續(xù)閱讀]