糖尿病(diabetesmellitus)是一組由遺傳和環(huán)境因素相互作用,因胰島素分泌絕對或相對不足以及細(xì)胞對胰島素敏感性降低,引起糖、蛋白、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂的臨床綜合征。臨床以高血糖為主要標(biāo)志,久病可引起多個系統(tǒng)...[繼續(xù)閱讀]

    關(guān)于糖尿病臨床類型的劃分,目前國際上主要采用世界衛(wèi)生組織和美國糖尿病協(xié)會的兩種標(biāo)準(zhǔn)。1.2.1世界衛(wèi)生組織(WHO)分類1980年世界衛(wèi)生組織糖尿病專家委員會的第二次報告發(fā)表了關(guān)于糖尿病分類和診斷標(biāo)準(zhǔn)的建議,1985年又做出了某些...[繼續(xù)閱讀]

    糖尿病并非單一的臨床疾病單元,而是一組病因?qū)W、發(fā)病學(xué)和遺傳因素方面具有高度異質(zhì)性并表現(xiàn)為血糖升高的綜合征。目前認(rèn)為,糖尿病是一種多基因、多因素疾病,是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果,其確切病因尚未明確。1型和...[繼續(xù)閱讀]

    糖尿病的各種臨床表現(xiàn)可歸納為以下幾個方面:①代謝紊亂綜合征。胰島素分泌絕對或相對不足是導(dǎo)致代謝紊亂綜合征的主要因素,胰高血糖素分泌增多加重代謝紊亂的發(fā)展。1型糖尿病多發(fā)生于青少年,起病較急,病情較重,煩渴、多飲...[繼續(xù)閱讀]

    糖尿病的實(shí)驗(yàn)室檢查是糖尿病及其并發(fā)癥診斷、監(jiān)控、療效評估的客觀指標(biāo)。1.5.1尿液檢查1.5.1.1尿糖的檢查在自我血糖監(jiān)測出現(xiàn)之前,尿糖的檢查一直是評估糖尿病控制情況的主要方法。尿糖反映了在收集尿液期間的平均血糖濃度。...[繼續(xù)閱讀]

    糖尿病在診斷上缺乏疾病的特異性標(biāo)志,在出現(xiàn)代謝紊亂前診斷困難。目前只能以葡萄糖代謝紊亂作為診斷依據(jù)。應(yīng)根據(jù)家族史、患病史、全面體格檢查,配合尿糖和血糖測定等做出診斷。同時對糖尿病類型、代謝紊亂程度、有無并發(fā)...[繼續(xù)閱讀]

    確定糖尿病診斷時,應(yīng)排除下列情況。(1)其他原因所致的尿糖陽性:腎性糖尿由腎糖閾降低所致,雖尿糖陽性,但血糖及OGTT正常。甲狀腺功能亢進(jìn)癥、胃空腸吻合術(shù)后,因碳水化合物在腸道吸收快,可引起進(jìn)食后半小時至1小時血糖過高,出...[繼續(xù)閱讀]

    由于對糖尿病的病因和發(fā)病機(jī)理尚未充分了解,目前缺乏病因治療,因此尚不能根治。但應(yīng)強(qiáng)調(diào)早期治療、長期治療及治療措施的個體化。采取包括體力鍛煉、飲食治療、降糖藥物和宣傳教育等綜合治療措施。尿糖和血糖檢測以及家庭...[繼續(xù)閱讀]

    我國1996年至2000年糖尿病預(yù)防規(guī)劃中提出:糖尿病的有效控制應(yīng)包括旨在減少糖尿病發(fā)病率的一級預(yù)防,以早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療為主要內(nèi)容的二級預(yù)防,以及減少糖尿病并發(fā)癥的三級預(yù)防。理想的防治策略應(yīng)把一級預(yù)防放在首位。表...[繼續(xù)閱讀]

    磺酰脲類(Sulphonylureas)是目前臨床上應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥。早在1942年,法國Loubaties在實(shí)驗(yàn)室中就發(fā)現(xiàn)磺胺有降血糖的作用,在以后的十多年中經(jīng)過系統(tǒng)深入的研究,證實(shí)它有促進(jìn)胰島B細(xì)胞分泌胰島素的作用。直到1955年,Franbe和Fuchs首...[繼續(xù)閱讀]