(一)葡萄糖液1.5%葡萄糖溶液由于它所供應(yīng)的熱量很少,主要用作補充水分。2.10%葡萄糖溶液主要用于補充水分及一定熱量。3.25%～50%葡萄糖溶液為高滲溶液,具有脫水和利尿作用,并可補充熱量。由于其濃度較高,長期靜脈注射后易引起靜...[繼續(xù)閱讀]

    許多感染性疾病由于高熱、出汗、嘔吐、腹瀉、昏迷、禁食等原因?qū)е虏∪艘后w和電解質(zhì)丟失或攝入不足,造成不同程度的脫水,必須及時補充液體和電解質(zhì)。(一)補充溶液的選擇臨床上將脫水分為等滲性脫水、高滲性脫水和低滲性脫...[繼續(xù)閱讀]

    (一)酸中毒的確定許多嚴(yán)重感染可以引起代謝性酸中毒。重癥病人除有呼吸深大和增快外,可有嗜睡、感覺遲鈍甚至昏迷。實驗室檢查:①尿呈酸性。②血pH<7.35。③標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鈉(SB)<22mmol/L。(二)堿性藥物的計算與應(yīng)用輕度代謝性酸...[繼續(xù)閱讀]

    感染性休克的治療包括積極控制感染、補充血容量、糾正酸中毒、調(diào)整血管收縮功能,疏通微循環(huán)以及保護(hù)重要臟器功能等多個環(huán)節(jié)。擴(kuò)容治療是抗休克治療的基本手段。擴(kuò)容所用液體應(yīng)該是晶體和膠體的合理組合。一般先給予低分...[繼續(xù)閱讀]

    常引起急性腎功能不全的感染病有感染性休克、重度脫水、流行性出血熱、鉤端螺旋體病、傷寒伴溶血尿毒綜合征及瘧疾伴黑尿熱等。(一)少尿期液體療法1.嚴(yán)格限制入水量每日補液量為前一日尿量和嘔吐量+500～700ml。2.糾正酸中毒...[繼續(xù)閱讀]

    腦水腫在感染病中常見于流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎、中毒性細(xì)菌性痢疾、重癥肝炎、流行性出血熱、腦型瘧疾、鉤端螺旋體病的腦膜腦炎型、百日咳腦病等。臨床表現(xiàn)為頭痛、嘔吐和意識的改變。此外,由于腦缺氧可出現(xiàn)表情淡...[繼續(xù)閱讀]

    (一)β內(nèi)酰胺類抗生素是化學(xué)結(jié)構(gòu)中具有β內(nèi)酰胺環(huán)的一大類抗生素,包括青霉素類、頭孢菌素類和其他β內(nèi)酰胺類。此類抗生素影響細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,為殺菌劑,具有抗菌活性強、毒性低、臨床療效好等優(yōu)點。1.青霉素類(1)青霉素G對需...[繼續(xù)閱讀]

    肝功能損害時抗菌藥物的選用是一個十分復(fù)雜的問題,一方面由于目前常用的肝功能試驗均難以確切地反映肝損害的程度;另一方面由于肝臟具有較強的代償功能,只有在肝功能嚴(yán)重受損時,才會發(fā)生抗菌藥物體內(nèi)過程的明顯改變,并導(dǎo)致...[繼續(xù)閱讀]

    抗菌藥物應(yīng)用于腎功能損害病人時劑量的調(diào)整將依據(jù):①腎功能損害程度。②抗菌藥物的腎毒性大小。③藥物的體內(nèi)過程,即藥動學(xué)特點。④抗菌藥物經(jīng)血液透析或腹膜透析后可清除的程度。(一)分類根據(jù)抗菌藥物的主要代謝過程、排...[繼續(xù)閱讀]

    免疫功能低下者易于感染的病原微生物見表1-2-2。表1-2-2免疫功能低下者易于感染的病原微生物免疫功能低下類型常見基礎(chǔ)疾病病原微生物皮膚黏膜留置導(dǎo)管、留置導(dǎo)尿管、氣管切開金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等中性粒細(xì)胞再生...[繼續(xù)閱讀]