一、癥狀癥狀(symptom)是患者患病后機(jī)體生理功能異常的自身體驗和感受,如厭油、頭昏、眩暈、疼痛、麻木、乏力等。癥狀是病史中的主體,是臨床診斷疾病的主要線索和重要的診斷證據(jù),詳盡而完整的病史可以解決大約半數(shù)以上的診...[繼續(xù)閱讀]

    診斷疾病就是不斷認(rèn)識疾病的過程,也就是將癥狀體征、實驗室和其他檢查結(jié)果,運(yùn)用醫(yī)學(xué)理論知識和臨床經(jīng)驗,對其進(jìn)行分析、綜合、推理后所獲得的有關(guān)健康狀態(tài)和疾病本質(zhì)的判斷。在我們運(yùn)用所獲得的癥狀體征資料進(jìn)行診斷與鑒...[繼續(xù)閱讀]

    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論要求醫(yī)生從生物—心理—社會的醫(yī)學(xué)模式來認(rèn)識疾病,認(rèn)識患者,統(tǒng)領(lǐng)臨床的診療過程,在對癥狀體征進(jìn)行鑒別診斷治療時,應(yīng)注意男女有別,老少各異的癥狀和體征,運(yùn)用生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式來進(jìn)行分析、綜合、推理...[繼續(xù)閱讀]

    一、初步診斷將病史詢問,體格檢查所獲得的資料進(jìn)行分析,綜合歸納、推理形成假設(shè)(hypothesis)、印象(Impression),也就是初步診斷(primarydsign,SIS)。根據(jù)癥狀體征形成的初步診斷帶有某些臆斷的成分,這是由于在認(rèn)識疾病屬性的過程中,醫(yī)生...[繼續(xù)閱讀]

    藥物是治療疾病的重要武器,藥物治療是解除患者痛苦的重要手段。但藥物具有兩重性,用之合理能防病治病,用之不當(dāng),可發(fā)生藥源性疾病,但即使用的恰當(dāng),也可發(fā)生藥物不良反應(yīng)。因此,在對癥狀體征進(jìn)行鑒別診斷治療時,要注意原發(fā)病...[繼續(xù)閱讀]

    診斷是將病史、體格檢查、實驗室檢查及其他各項檢查所獲得的資料,經(jīng)過整理、分析、綜合、推理判斷等思維過程,從而對疾病的本質(zhì)和名稱作出的結(jié)論。診斷是臨床醫(yī)學(xué)最根本的任務(wù)之一。正確的診斷是治療和預(yù)防疾病的先決條件...[繼續(xù)閱讀]

    一、直接診斷法根據(jù)要肯定的某個疾病存在的診斷條件或依據(jù),對照患者的臨床資料是否符合某個疾病的診斷條件或依據(jù),而作出直接診斷,稱為直接診斷法。本法可細(xì)分為“類比推理”、“對號入座”、“經(jīng)驗再現(xiàn)”、“一錘定音”...[繼續(xù)閱讀]

    一、按資料來源及性質(zhì)分類(一)臨床診斷包括癥狀診斷、檢體診斷、綜合診斷等。(二)實驗診斷包括生物化學(xué)診斷、免疫學(xué)診斷、遺傳學(xué)診斷、骨髓診斷、臨床細(xì)胞學(xué)診斷等。(三)器械診斷包括心電圖診斷、胃電圖診斷、腦電圖診斷...[繼續(xù)閱讀]

    一、癥狀診斷有時對一些疾病一時難以做出明確診斷,在臨床上又必須有一個判斷時,醫(yī)生可根據(jù)患者的癥狀、體征,對照基礎(chǔ)理論知識(如病理學(xué)),進(jìn)行分析綜合推理所作出的印象或初步結(jié)論,稱為癥狀診斷。例如患者發(fā)熱,一時難以查明...[繼續(xù)閱讀]

    臨床綜合診斷應(yīng)按重要性排列,傳統(tǒng)上安排在病歷記錄末頁的右下角。診斷之后要有醫(yī)生簽名,以示負(fù)責(zé)。臨床綜合診斷內(nèi)容和格式舉例如下:例1診斷:1.風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全心房顫動心功能Ⅱ級2.慢性扁桃體炎3.齲齒例...[繼續(xù)閱讀]