上肢逐漸擺脫聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)固定模式的控制,出現(xiàn)了新的運(yùn)動(dòng)組合,這是運(yùn)動(dòng)功能改善的標(biāo)志。當(dāng)患者能完成以下三種動(dòng)作的其中一項(xiàng),就證明其功能已經(jīng)進(jìn)入部分分離運(yùn)動(dòng)階段。此時(shí),訓(xùn)練方案的設(shè)計(jì)應(yīng)以圍繞著如何誘發(fā)出更復(fù)雜的分離運(yùn)...[繼續(xù)閱讀]
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上肢逐漸擺脫聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)固定模式的控制,出現(xiàn)了新的運(yùn)動(dòng)組合,這是運(yùn)動(dòng)功能改善的標(biāo)志。當(dāng)患者能完成以下三種動(dòng)作的其中一項(xiàng),就證明其功能已經(jīng)進(jìn)入部分分離運(yùn)動(dòng)階段。此時(shí),訓(xùn)練方案的設(shè)計(jì)應(yīng)以圍繞著如何誘發(fā)出更復(fù)雜的分離運(yùn)...[繼續(xù)閱讀]
下肢逐漸擺脫聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)固定模式的控制,出現(xiàn)了新的運(yùn)動(dòng)組合,這是下肢運(yùn)動(dòng)功能改善的標(biāo)志。當(dāng)患者能完成以下三種動(dòng)作的其中一項(xiàng),就證明其功能已經(jīng)進(jìn)入部分分離運(yùn)動(dòng)階段。訓(xùn)練方案也應(yīng)該強(qiáng)化并誘發(fā)多種運(yùn)動(dòng)組合(選擇性運(yùn)動(dòng)...[繼續(xù)閱讀]
在第Ⅳ階段的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)難度更大的分離運(yùn)動(dòng),表明上肢功能正向正常水平發(fā)展。如能完成以下三種動(dòng)作中的一項(xiàng),就可判定其功能已達(dá)到分離運(yùn)動(dòng)階段(第Ⅴ階段)。其動(dòng)作要求如下:(1)肘關(guān)節(jié)伸展,肩關(guān)節(jié)外展(肘關(guān)節(jié)屈曲<20度,肩關(guān)...[繼續(xù)閱讀]
在第Ⅳ階段的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)難度更大的分離運(yùn)動(dòng),表明下肢功能正向正常水平發(fā)展。如能完成以下三種動(dòng)作中的一項(xiàng),就可判定其功能已達(dá)到分離運(yùn)動(dòng)階段(第Ⅴ階段)。其動(dòng)作特點(diǎn)如下:(1)坐位,膝伸展,踝關(guān)節(jié)背屈(髖關(guān)節(jié)屈曲60~90度,膝關(guān)...[繼續(xù)閱讀]
在第Ⅴ階段基礎(chǔ)上,上、下肢運(yùn)動(dòng)功能接近正常水平,其中主要是指運(yùn)動(dòng)的速度和協(xié)調(diào)性。日本東京大學(xué)上田敏教授提出評(píng)價(jià)上肢運(yùn)動(dòng)速度的方法:患者肘關(guān)節(jié)屈曲,手與耳同高,以最快速度伸展肘關(guān)節(jié),上舉上肢,反復(fù)10次。然后與健側(cè)對(duì)...[繼續(xù)閱讀]
所謂肌張力就是將身體的一部分在被動(dòng)活動(dòng)時(shí),或是肌肉收縮時(shí),引起與之相反方向的肌肉牽張、放松等活動(dòng)而產(chǎn)生的抵抗。正常的肌張力是在運(yùn)動(dòng)中感到有適當(dāng)?shù)牡挚?運(yùn)動(dòng)的過(guò)程不會(huì)受到阻礙,是在柔韌中進(jìn)行的活動(dòng)。肌張力低下或...[繼續(xù)閱讀]
1921年Riddoch和Buzzard、1970年Brunnstrom曾為偏癱患者中常見(jiàn)的聯(lián)合反應(yīng)下定義為“因隨意性的用力或反射的刺激,當(dāng)身體某部分活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)與運(yùn)動(dòng)無(wú)關(guān)部分或身體更大范圍的活動(dòng)或呈姿勢(shì)被固定的異常變化”。聯(lián)合反應(yīng)是患側(cè)的異常反射...[繼續(xù)閱讀]
代償是通過(guò)另一部分較大的活動(dòng)來(lái)抗衡缺損的異常狀態(tài)。偏癱患者由于一側(cè)肢體功能的喪失或低下,利用健側(cè)的隨意運(yùn)動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)功能性目標(biāo)從而形成代償動(dòng)作。代償動(dòng)作的發(fā)展對(duì)偏癱患者的運(yùn)動(dòng)功能有如下影響:(1)動(dòng)作不對(duì)稱。(2)重心...[繼續(xù)閱讀]
聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)是病理性的異常運(yùn)動(dòng)模式,偏癱患者上、下肢的運(yùn)動(dòng)功能從弛緩階段(第Ⅰ階段)進(jìn)入痙攣階段(第Ⅱ階段)時(shí),便可出現(xiàn)隨意運(yùn)動(dòng),但是此時(shí)的運(yùn)動(dòng)模式與正常的隨意運(yùn)動(dòng)有質(zhì)的區(qū)別。其上肢分為兩種類型,即上肢屈肌聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)和上...[繼續(xù)閱讀]
下肢聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)分為下肢伸肌聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)和下肢屈肌聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)兩種類型,由于下肢運(yùn)動(dòng)被這兩種固定的、病理性的運(yùn)動(dòng)模式束縛,嚴(yán)重地影響患者的步態(tài)和下肢應(yīng)用動(dòng)作的完成,為了改善患者的步態(tài)和提高下肢應(yīng)用動(dòng)作的水平,必須抑制下肢...[繼續(xù)閱讀]