目前,世界各國都在對腦損傷后運動功能恢復的機制進行研究,初步結果表明,大腦的同側支配理論、大腦兩半球之間既存關系的理論、以及神經再生和大腦可塑性理論為康復醫(yī)學的發(fā)展奠定了堅實的理論基礎。大量的臨床實踐證明,早...[繼續(xù)閱讀]

    評價是康復醫(yī)學的特征之一,是康復工作流程中的重要環(huán)節(jié),是康復訓練的針對性、科學性、計劃性的依據,是康復效果的重要保證。因此康復治療是以初期評價開始,末期評價結束,評價貫穿在治療全過程的完整工作程序(圖1-5)。在初期...[繼續(xù)閱讀]

    根據患者運動功能水平制訂康復計劃。雖然患者因病灶的部位與大小不同,臨床表現(xiàn)亦不相同,但大多數患者運動功能的改善是按Brunnstrom提出的規(guī)律而進行的。當偏癱患者處于急性期時(第Ⅰ階段)就應該采取積極的康復措施,預防合并...[繼續(xù)閱讀]

    偏癱患者存在的主要問題,是由于腦組織的破壞,導致正常人可以活用的多種回路、多種模式組合的神經元向骨骼肌傳導興奮能力的喪失。治療的主流應是利用中樞神經系統(tǒng)的可塑性,通過運動訓練使患側出現(xiàn)相應的反應,改善肌肉的張...[繼續(xù)閱讀]

    偏癱患者的臨床癥狀因病灶的部位、大小不同,患者的年齡和身體素質的不同,差異較大。根據日本東京大學上田敏教授關于偏癱障礙學的觀點可歸納為以下三大類:第一類:原發(fā)合并癥,是由病灶的部位決定的,如視野障礙(同向偏盲),癲...[繼續(xù)閱讀]

    康復醫(yī)學在組織上最顯著的特征,就是多專業(yè)聯(lián)合,以小組的形式,團結協(xié)作,使障礙者能夠回歸社會。在第1.3節(jié)中已經敘述過的障礙及障礙的三個水平已證明,障礙者存在的問題是非常復雜的,牽扯的領域是十分廣泛的。要達到全面康復...[繼續(xù)閱讀]

    周圍性癱瘓的康復過程是肌肉力量從小到大的量變過程,常用徒手肌力檢查法進行評價;中樞性癱瘓的康復過程是運動模式的質變過程,常將其恢復分為弛緩、痙攣、聯(lián)帶運動、部分分離運動、分離運動和正常六個階段(Brunnstrom評價法...[繼續(xù)閱讀]

    (1)患者肢體失去控制能力,隨意運動消失;(2)肌張力低下;(3)腱反射減弱或消失。因不能維持抗重力體位,導致部分患者出現(xiàn)肩關節(jié)半脫位,臥位時骨盆后傾,髖關節(jié)呈屈曲,外展,外旋位,膝關節(jié)過伸展,踝關節(jié)跖屈內翻(圖1-18)。以上體位如不...[繼續(xù)閱讀]

    病程經過數天或數周不等,如患者出現(xiàn)以下特征之一者,即可判定其肢體功能已進入第二階段水平(痙攣階段):(1)腱反射亢進;(2)肌張力增高;(3)聯(lián)合反應出現(xiàn)。此階段患側出現(xiàn)肢體隨意運動,但由于肌張力分布異常,姿勢與運動出現(xiàn)異常模...[繼續(xù)閱讀]

    此階段是患者出現(xiàn)隨意運動的初期階段,因其動作是由患者意志所引起的,所以稱之為隨意性動作。而另一方面這種動作是按照一種固定的運動模式進行的,所以,也稱之為半隨意性動作。這種動作模式限制著上、下肢動作的多種組合...[繼續(xù)閱讀]