手術指征1.原發(fā)于外耳道的各類良性腫瘤，切除后應同時考慮行缺損部位修補術。外耳道有活動性炎癥者必須治愈后方能手術。2.原發(fā)于外耳道的惡性腫瘤，病變局限無遠處轉移，保證徹底切除者可考慮局部修補術。手術前后視病變...[繼續(xù)閱讀]

    手術指征由于外耳道閉鎖畸形或炎癥引起骨部及軟骨部外耳道狹窄者。術前準備1.術前5～7天開始應用抗生素，以防術后感染。2.檢查聽力及前庭功能，了解患者聽力及耳蝸功能。3.拍攝乳突CT片確定有無骨性小耳道及中耳病變，觀察...[繼續(xù)閱讀]

    手術指征急性化膿性中耳炎鼓膜紅腫膨隆，或已有小穿孔但仍引流不暢?；颊邉×叶础㈩^痛、發(fā)熱，甚至已出現迷路癥狀、面癱、早期乳突炎等表現。術前準備備好手術器材如與耳道大小相適應的耳鏡、鼓膜切開刀、鱷魚頭耳鉗...[繼續(xù)閱讀]

    手術指征1.中耳積液經積極保守治療，連續(xù)3～5次鼓膜穿刺抽液、鼓室注藥治療無效者。2.慢性復發(fā)性中耳積液，分泌液黏稠有粘連傾向。3.膠耳。術前準備1.同“鼓膜切開術”尤應注意選擇斜口形合適耳鏡（圖1-14-1）。2.選擇通氣管...[繼續(xù)閱讀]

    手術指征其在乳突部呈膨脹性隆起，有壓迫癥狀，且影響美觀或影響聽力者可行手術治療。術前準備術前應做乳突CT掃描，了解乳突氣化情況，并做X線胸透及血、尿常規(guī)檢查。麻醉多采用全麻。體位側臥位，患側向上。應用解剖乳...[繼續(xù)閱讀]

    手術指征1.急性中耳炎經抗生素持續(xù)治療3周無效，或癥狀加重，高熱不退，乳突區(qū)有明顯壓痛。2.急性中耳炎膿液引流不暢，鼓膜充血、膨隆，雖經鼓膜切開，仍有體溫升高及乳突部壓痛者。3.急性乳突炎并發(fā)耳后骨膜下膿腫、貝佐...[繼續(xù)閱讀]

    乳突根治術的術式主要分為完壁式（intactcanalwall）和開放式（canalwalldown）兩種。過去我們將完壁式乳突根治術稱為canalwallup手術，現在的理念更強調外耳道后壁的“完整性”（intact），而不僅僅是“up”。通常認為完壁式乳突根治術...[繼續(xù)閱讀]

    開放式乳突根治術（radicalcanalwalldownmastoidectomy）是治療膽脂瘤中耳炎等病變最常見的術式。與完壁式乳突根治術相比，開放式手術術野顯露清晰，利于徹底清除病變，術后病變復發(fā)率低。其缺點也很明顯，因為手術使上鼓室、鼓竇...[繼續(xù)閱讀]

    手術指征上鼓室、鼓竇膽脂瘤，伴有正常的中鼓室或僅有砧骨的輕度病變者。術前準備麻醉體位同“乳突根治術”。應用解剖膽脂瘤病變侵蝕外耳道上壁及松弛部鼓膜，緊張部鼓膜基本正常（圖1-19-1）。手術步驟1.做耳內切口，保留...[繼續(xù)閱讀]

    手術指征1.急性化膿性中耳炎及乳突炎患者發(fā)生劇烈深部頭痛，出現第Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ對腦神經麻痹及迷路刺激癥狀者，經用大量抗生素及單純乳突鑿開手術無效。并經X線及CT檢查，確證巖尖部已化膿者，應及時做巖尖切除術。2.已做單...[繼續(xù)閱讀]