1. 神經(jīng)系統(tǒng)病變定位要素主要有:(1) 神經(jīng)結(jié)構(gòu)與定位構(gòu)件。(2) 定位標志物與定位參考物。(3) 節(jié)段(水平)、腹背與內(nèi)外、三維特征、三維區(qū)劃與三維局域。(4) 局域構(gòu)成與臨床綜合征。(5) 時間與空間, 靜止與動態(tài)。(6) 交界區(qū)、邊緣區(qū)與...[繼續(xù)閱讀]
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1. 神經(jīng)系統(tǒng)病變定位要素主要有:(1) 神經(jīng)結(jié)構(gòu)與定位構(gòu)件。(2) 定位標志物與定位參考物。(3) 節(jié)段(水平)、腹背與內(nèi)外、三維特征、三維區(qū)劃與三維局域。(4) 局域構(gòu)成與臨床綜合征。(5) 時間與空間, 靜止與動態(tài)。(6) 交界區(qū)、邊緣區(qū)與...[繼續(xù)閱讀]
三維坐標, 將CNS 三維空間“植入” 醫(yī)者的思維空間。在這個三維空間中, 各類神經(jīng)核團不再孤立地存在, 上行與下行傳導束有序走行其間, 神經(jīng)網(wǎng)絡不再難于編織, 局域區(qū)劃不再是平面的、二維的, 使對病變的界定成為可視的過程。非...[繼續(xù)閱讀]
三維定位, 雖然沒有明確提出, 卻早已存在于廣泛的醫(yī)療實踐之中。譬如, 對CNS 以嘴尾側(cè)位、腹背側(cè)位、內(nèi)外側(cè)位的認知, 腦干“三三制” (上、中、下三段, 內(nèi)、外三區(qū),腹、背三層) 的區(qū)劃, 經(jīng)典綜合征血管性解剖學基礎的提出, 利用...[繼續(xù)閱讀]
大腦各葉除枕葉外, 都不能成為定位主體。無論從“地域” 上, 還是功能上, 邊緣葉都難于獨立。它與額葉正中面與正中面的延續(xù)眶面, 與正中面顳葉功能相近, 卻無邊界可言, 因此, 在定位上它們同屬邊緣區(qū)。而凸面顳葉的大部與凸...[繼續(xù)閱讀]
CNS有許多重要的神經(jīng)結(jié)構(gòu), 它們或是腦干、間腦、基底節(jié)區(qū)的神經(jīng)核團; 或是額、頂、顳、枕大腦諸葉的三級功能區(qū); 或是某些特征的皮質(zhì)局域, 如額極、顳極、枕極; 或是某些特殊形態(tài)的白質(zhì)纖維, 如內(nèi)囊、錐體交叉、視交叉、白質(zhì)...[繼續(xù)閱讀]
神經(jīng)系統(tǒng)病變, 不會僅限于一區(qū)一域, 可能有連合受損; 不會僅限于一個方向, 可能向多個方向發(fā)展; 不會僅限于一個系統(tǒng), 可能有多個系統(tǒng)相繼受累; 不會僅限于一個病灶, 可能有二灶或多灶并存。隨著時間的推移, 病灶的大小也會隨...[繼續(xù)閱讀]
脊髓寓于椎管內(nèi), 脊神經(jīng)從椎間孔發(fā)出; 腦和腦干位于顱腔之內(nèi), 腦神經(jīng)從顱底的孔隙中進出; 腦室位于腦內(nèi), 其壁由諸腦葉構(gòu)成; 腦池位于髓外, 其邊界由腦干和周圍結(jié)構(gòu)圍成; 前腦由頸內(nèi)動脈(internal carotidartery, ICA) 系統(tǒng)各支供血, 各...[繼續(xù)閱讀]
在神經(jīng)病學臨床過程中, 神經(jīng)系統(tǒng)許多病變有相應的癥狀和體征, 可通過影像學檢查發(fā)現(xiàn)并通過三維坐標定位法可以定位的, 稱之為有形病灶; 神經(jīng)系統(tǒng)也有些病變, 通過影像學不能或未發(fā)現(xiàn), 但通過SPECT、PET 等功能學檢查可以發(fā)現(xiàn),...[繼續(xù)閱讀]
軸, 是三維坐標架構(gòu)的核心。互相垂直于縱軸的3個面, 形成三維坐標的基本構(gòu)架,而3個面也是3個不同方向軸的橫向延伸。軸, 是三維坐標定位的核心。長軸貫穿于CNS 全過程, 沒有長軸, 定位就失去方向,長軸決定定位; 橫軸無處不在,...[繼續(xù)閱讀]
三維坐標不是簡單的圖解。以延髓外側(cè)綜合征為例, 三維區(qū)劃的為經(jīng)典型。后外側(cè)型, 病灶位于延髓后外側(cè)表面; 前部偏側(cè)型, 病灶位于延髓前半部; 延髓上部型, 病變位于延髓首端; 延髓下部型, 以延髓尾端受累為主。部位不同, 受累...[繼續(xù)閱讀]