頭皮因富含血管,遭受打擊或碰撞后,可使組織內(nèi)血管破裂出血,而頭皮仍完整。頭皮出血常在皮下組織中,帽狀腱膜下或骨膜下形成血腫,其所在部位和類型有助于分析致傷機(jī)制,并能對顱骨和腦的損傷作出估計(jì)。一、皮下血腫頭皮的皮...[繼續(xù)閱讀]

    頭皮含有大量的毛囊、汗腺和皮脂腺,容易隱藏污垢、細(xì)菌、容易引起感染。但另一方面頭皮血液循環(huán)十分豐富,雖然頭皮發(fā)生裂傷,只要能夠及時施行徹底的清創(chuàng),感染并不多見。在頭皮各層中,帽狀腱膜是一層堅(jiān)韌的腱膜,它不僅是維...[繼續(xù)閱讀]

    頭皮撕脫傷是一種嚴(yán)重的頭皮損傷,幾乎都是因?yàn)榱粲邪l(fā)辨的婦女不慎將頭發(fā)卷入轉(zhuǎn)動的機(jī)輪而致。在強(qiáng)力的牽扯下,往往將頭皮自帽和腱膜下間隙全層撕脫,有時連同部分骨膜也被撕脫,使顱骨裸露。頭皮撕脫的范圍與受到牽扯的發(fā)根...[繼續(xù)閱讀]

    顱骨骨折是因?yàn)楸┝ψ饔糜陬^顱所產(chǎn)生的反作用力的結(jié)果,如果暴力作用的方向移動而沒有形成反作用力,則不致引起骨折。顱骨具有一定的彈性,在準(zhǔn)靜態(tài)下,成人顱骨承受壓縮時最大的應(yīng)力松弛量為12%,最大的應(yīng)變量為11.5%。顱骨的抗...[繼續(xù)閱讀]

    一、線形骨折(一)單純的線形骨折病人可無臨床表現(xiàn),通過X線攝片及頭顱CT即可確診。無特殊處理。(二)線形骨折致硬膜外血腫或顱內(nèi)血腫(見相應(yīng)章節(jié))(三)線狀骨折至骨膜下血腫1.臨床表現(xiàn)此病尤以兒童多見,當(dāng)骨折線穿過顳肌或枕肌...[繼續(xù)閱讀]

    顱底骨折可分為顱前窩骨折、顱中窩骨折,顱后窩骨折三種。臨床表現(xiàn)各有不同,CT掃描可利用窗寬和窗距的調(diào)節(jié)清楚顯示骨折的部位,對于診斷有重要價值。一、顱前窩骨折(一)臨床表現(xiàn)1.傷后數(shù)小時出現(xiàn)遲發(fā)性眼瞼皮下淤血,呈紫藍(lán)色...[繼續(xù)閱讀]

    一、癥狀與體征開放性顱腦損傷的臨床表現(xiàn)因致傷因素,損傷部位的不同,有無繼發(fā)性出血或感染而各異。(一)全身癥狀1.意識改變開放性顱腦損傷病人意識變化差別較大,輕者可始終清醒,重者可出現(xiàn)持續(xù)昏迷,若傷及腦干或丘腦下部時...[繼續(xù)閱讀]

    一、分類(一)庫興(Cushing)分類法1.頭皮傷。2.開放性顱骨骨折無硬腦膜破裂。3.顱骨骨折、骨片凹陷、硬腦膜破裂,無腦膨出。4.溝槽形傷,碎骨片深入腦內(nèi),并有腦膨出。5.腦穿透傷,并有異物存留。6.在第4、5類傷基礎(chǔ)上,并有側(cè)腦室傷和...[繼續(xù)閱讀]

    一、癥狀與體征(一)顱腦創(chuàng)傷后立即出現(xiàn)短暫意識喪失,一般不超過30min。亦有個別不可逆嚴(yán)重腦震蕩長期昏迷,甚至死亡。(二)意識恢復(fù)后病人常有頭痛、惡心、嘔吐、眩暈、畏光及乏力等癥狀,同時伴有明顯的近事遺忘的現(xiàn)象。(三...[繼續(xù)閱讀]

    一、癥狀與體征(一)意識障礙腦挫裂傷最突出的臨床表現(xiàn)之一,傷后多立即昏迷,因傷情不同,昏迷時間由數(shù)分鐘至數(shù)小時和數(shù)日,甚至更長時間。如長期昏迷,多有廣泛腦皮質(zhì)損害腦干損傷存在。一般常以傷后昏迷時間超過30min作為判定...[繼續(xù)閱讀]