經(jīng)陰道超聲(transvaginalsonography,TVS)測量子宮內(nèi)膜厚度經(jīng)常用于發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌。超聲作為婦女普查的常用手段,在無癥狀的婦女中診斷子宮內(nèi)膜癌的價值不大。如果出現(xiàn)異常子宮出血,特別是圍絕經(jīng)期的子宮出血,TVS作為一種無創(chuàng)性影像...[繼續(xù)閱讀]
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經(jīng)陰道超聲(transvaginalsonography,TVS)測量子宮內(nèi)膜厚度經(jīng)常用于發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌。超聲作為婦女普查的常用手段,在無癥狀的婦女中診斷子宮內(nèi)膜癌的價值不大。如果出現(xiàn)異常子宮出血,特別是圍絕經(jīng)期的子宮出血,TVS作為一種無創(chuàng)性影像...[繼續(xù)閱讀]
目前常用的其他影像學(xué)手段包括CT與MRI,對診斷子宮內(nèi)膜癌有一定價值,其主要目的是用于術(shù)前對子宮內(nèi)膜癌患者的病情進行評估,包括對于肌層浸潤的發(fā)生和程度進行判斷,對于有無宮外轉(zhuǎn)移的判斷。其中,MRI對于了解病灶向肌層浸潤的...[繼續(xù)閱讀]
腫瘤標(biāo)志物是指腫瘤組織及細胞所產(chǎn)生的活性物質(zhì)的異常表達,在正常組織或良性疾病不產(chǎn)生,或產(chǎn)量甚微,而腫瘤患者的組織、體液及排泄物中則有大量分泌,從而診斷或監(jiān)測腫瘤的發(fā)展。目前臨床上尚無較好的檢測子宮內(nèi)膜癌的腫瘤...[繼續(xù)閱讀]
Lynch綜合征或者HNPCC的病因是DNA錯配修復(fù)基因(mismatchrepairgene,MMR)的失活性突變,其中最常見的是MLH1、MSH2、MSH6、PMS2的胚系突變。MMR基因的主要功能是通過糾正DNA復(fù)制過程中DNA聚合酶滑移引起的堿基對錯配和插入—缺失環(huán)的形成,從而消...[繼續(xù)閱讀]
臨床特點:LS-EC患者發(fā)病較年輕,平均發(fā)病年齡為46.4歲,而散發(fā)子宮內(nèi)膜癌平均發(fā)病年齡約>50歲。Lu等進行的一項隊列研究發(fā)現(xiàn),50歲以下的子宮內(nèi)膜癌患者發(fā)生LS的概率較高,為9%。但也有研究表明LS-EC平均發(fā)病年齡為54歲,若將篩選LS的年...[繼續(xù)閱讀]
(一)傳統(tǒng)標(biāo)準下的篩查人群1971年,美國德州大學(xué)的Lynch教授報道了癌易感家族Family“G”的隨訪結(jié)果,并描述了該病以結(jié)直腸癌為主的多部位發(fā)病特點,因而命名為Lynch綜合征。國際HNPCC協(xié)會先后于1991年和1998年制定了LS的AmsterdamⅠ和Amste...[繼續(xù)閱讀]
LS患者終身都有患EC的風(fēng)險,所以對LS患者實施密切的婦科腫瘤臨床監(jiān)測與適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施很有必要。門診患者進行監(jiān)測的方式有兩種:經(jīng)陰道超聲(transvaginalsonography,TVS)檢查和宮腔鏡下活檢,但TVS檢查受月經(jīng)周期影響,其對子宮內(nèi)膜癌的篩...[繼續(xù)閱讀]
LS-EC作為LS患者的“前哨癌”,對其進行早期篩查、診斷的意義在于對這些患者及其家族中的高危成員進行其他預(yù)后更差的LS相關(guān)腫瘤的監(jiān)測。NCCN指南(2015)建議:①對結(jié)腸癌的監(jiān)測:自20~25歲起或比在25歲前診斷為結(jié)腸癌患者的最小年齡...[繼續(xù)閱讀]
[1]JemalA,SiegelR,XuJ,etal.Cancerstatistics,2010[J].CACancerJClin,2010,60(5):277-300.[2]張乃懌,吳成,廖秦平.子宮內(nèi)膜癌的現(xiàn)狀和篩查[J].中華臨床醫(yī)師雜志(電子版),2011,5(3):804-809.[3]ZucchettoA,SerrainoD,PoleselJ,etal.Hormone-relatedfactorsandgynecologicalconditionsinrelatio...[繼續(xù)閱讀]
腫瘤標(biāo)志物(tumourmarkers,TM)是指由腫瘤細胞自身或由宿主應(yīng)答腫瘤刺激而產(chǎn)生的,并能在治療干預(yù)下客觀地監(jiān)測或評估腫瘤狀態(tài)的一類特征性物質(zhì)。可用于臨床腫瘤發(fā)生及復(fù)發(fā)的監(jiān)測,療效及預(yù)后的評價,部分也可作為腫瘤靶向治療的靶...[繼續(xù)閱讀]