一、概述多由間接暴力所致,本病多因從高處跌下,足、膝部著地的傳導(dǎo)暴力而致髁上骨折。股骨髁上骨折可分為屈曲型、伸直型。屈曲型較多見。(圖2-3-29)AB圖2-3-29股骨髁上骨折類型A.屈曲型(骨折遠(yuǎn)端向后移位);B.伸直型(骨折遠(yuǎn)端向前...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述股骨髁間骨折多因自高處墜下,足部觸地先發(fā)生股骨髁上骨折,如暴力繼續(xù)傳達(dá),骨折近端嵌插于股骨髁之間,將股骨髁劈開分為內(nèi)、外兩塊,成為“T”或“Y”形骨折,故多嚴(yán)重移位。(圖2-3-32)圖2-3-32股骨髁間骨折的分類二、手法...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述髕骨骨折多由間接暴力所引起。跌倒時膝關(guān)節(jié)半屈曲,髕骨處在股骨滑車面的頂點,股四頭肌為了維持關(guān)節(jié)的位置,用力收縮,髕骨因外力驟然增加,與股骨滑車支點撞擊,即發(fā)生骨折。(圖2-3-34)二、手法整復(fù)如圖2-3-35～圖2-3-36所示...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述直接暴力和間接暴力均可造成脛腓骨干雙骨折。直接暴力多由外側(cè)或前外側(cè)而來,骨折多為橫斷、短斜面,或粉碎骨折。間接暴力多由傳達(dá)暴力或扭轉(zhuǎn)暴力所致,多為斜形或螺旋骨折。(圖2-3-40)二、手法整復(fù)患者平臥,屈膝,兩助...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述多為間接暴力所致。因從高處墜下,足先著地,外力沿脛骨縱軸向上傳導(dǎo),而股骨髁的凸面與之相撞,而致脛骨內(nèi)外髁骨折。按骨折部位和程度分為脛骨雙髁骨折(圖2-3-46)、單髁骨折(圖2-3-47)。圖2-3-46脛骨雙髁骨折AB圖2-3-47脛骨單...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述踝部損傷較復(fù)雜,多為間接暴力所致,根據(jù)暴力作用的方向、程度以及骨折移位的情況可分為:踝部外旋型骨折(圖2-3-51),外翻型骨折(圖2-3-52),內(nèi)翻型骨折(圖2-3-53),垂直壓縮型骨折(圖2-3-54),直接暴力型骨折少見。ABC圖2-3-51踝部外...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述距骨骨折較少見。因高處墜下足部著地,由跟骨向上的暴力和脛骨向下的沖擊力,同時作用于距骨所致,由于暴力作用方向和患者體位不同,有如下幾種類型。(一)距骨頸骨折(圖2-3-61)1.并距下關(guān)節(jié)脫位如圖2-3-62所示。2.并距骨體...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述可由直接暴力和間接暴力所致。多由傳達(dá)暴力所致。從高處墜下,足跟先著地,身體重力從距骨下傳至跟骨,地面反作用力從跟骨負(fù)重點上傳至跟骨體,以致骨折,亦有因跟腱的牽拉而致撕脫骨折。按損傷程度可有如下分類。(一...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述直接暴力和間接暴力均可造成足舟骨骨折,前足受到強烈背伸暴力,舟骨受到距骨頭和楔骨的夾擠可發(fā)生舟骨橫形骨折,背側(cè)骨折塊向背側(cè)移位(圖2—3—91)。舟骨結(jié)節(jié)部骨折多為脛骨后肌猛烈收縮而致(圖2—3—92)。舟骨背側(cè)緣...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述直接暴力和間接暴力均可引起跖骨骨折。(一)直接暴力重物砸傷或汽車軋傷足部所致。(圖2-3-96)(二)肌肉牽拉常發(fā)生于第5跖骨基底部,足內(nèi)翻位扭轉(zhuǎn)時,附著于跖骨基底部的腓骨短肌和第3腓骨肌強烈收縮而致。(圖2-3-97～圖2-...[繼續(xù)閱讀]