【適應(yīng)證】1.腫瘤孤立、有完整包膜者采用單純腫瘤切除術(shù)。2.腫瘤基底部侵及胸壁應(yīng)作腫瘤和局部胸壁一并切除手術(shù)。3.腫瘤侵及肺臟可作腫瘤合并肺切除術(shù)?！拘g(shù)前準(zhǔn)備】1.明確診斷,確定手術(shù)范圍。2.糾正心肺功能,改善全身營養(yǎng)...[繼續(xù)閱讀]

    【適應(yīng)證】慢性膿胸或結(jié)核性膿胸,胸膜增厚,肺膨脹受限而不適于行胸膜纖維板剝除術(shù)者?！拘g(shù)前準(zhǔn)備】1.抗結(jié)核治療2周以上。2.攝胸片了解肺部及肋骨的情況?！韭樽怼繗夤軆?nèi)插管全麻?！臼中g(shù)步驟】(一)梯形手術(shù)1.切口下緣應(yīng)靠近...[繼續(xù)閱讀]

    【適應(yīng)證】3～6歲時(shí)手術(shù)較為理想?；屋p而無癥狀者可不予手術(shù)?！拘g(shù)前準(zhǔn)備】1.控制呼吸道感染。2.營養(yǎng)狀態(tài)較差者,應(yīng)給予支持療法?！韭樽怼繗夤軆?nèi)插管全麻。【體位】仰臥位,肩背部墊一薄枕。【手術(shù)步驟】1.切口:胸骨正中切...[繼續(xù)閱讀]

    【適應(yīng)證】畸形明顯者均可行矯形術(shù)。手術(shù)年齡以學(xué)齡前為宜?！拘g(shù)前準(zhǔn)備】1.控制呼吸道感染。2.營養(yǎng)狀態(tài)較差者,應(yīng)給予支持療法。【麻醉】氣管內(nèi)插管全麻?！倔w位】仰臥位,肩背部墊一薄枕?！臼中g(shù)步驟】1.切口:胸骨正中切口...[繼續(xù)閱讀]

    1.疏松粘連:用手指或剝離子鈍性分離即可(圖1)。2.條索狀或片狀粘連中可能有血管,應(yīng)鉗夾切斷后結(jié)扎或縫扎(圖2)。3.胼胝性粘連:一般行胸膜外剝離。剝離中出血較多,應(yīng)行縫扎或電凝止血(圖3)。圖1圖2圖3...[繼續(xù)閱讀]

    1.從肺邊緣循葉間裂走向鉗夾后切斷,保留側(cè)肺殘面行間斷交鎖褥式縫合(圖4)。2.當(dāng)分離至近肺門時(shí),應(yīng)仔細(xì)鈍性分離,避免損傷肺門血管(圖5)。圖4圖5...[繼續(xù)閱讀]

    1.先鉗夾起血管鞘膜并剪一小口,鈍性分離出間隙,再沿血管走向剪開鞘膜(圖6)。2.緊貼鞘膜鈍性分離血管側(cè)壁及后壁,然后通過后壁探過血管鉗,帶過結(jié)扎線(圖7)。3.近心端結(jié)扎2道后,再向遠(yuǎn)心端游出一段,將其分支逐一結(jié)扎。最后在近心...[繼續(xù)閱讀]

    1.游離出支氣管后,在擬切斷平面的近端兩側(cè)分別縫一牽引線,其遠(yuǎn)端置一直角鉗。沿直角鉗切斷支氣管(圖9)。2.吸出支氣管殘端中的血液或膿液,然后以細(xì)絲線間斷全層縫合殘端(圖10、11)。3.段或葉支氣管殘端亦可用粗絲線結(jié)扎法封閉...[繼續(xù)閱讀]

    若肺門解剖困難,可心包內(nèi)處理肺血管。1.在肺門前、膈神經(jīng)后沿神經(jīng)平行方向切開心包(圖12)。2.兩端達(dá)肺動(dòng)脈上緣及下肺靜脈下緣,顯露出心包內(nèi)肺動(dòng)、靜脈(圖13),予以處理。圖12圖13...[繼續(xù)閱讀]

    【適應(yīng)證】中心性肺癌、毀損肺等?！拘g(shù)前準(zhǔn)備】1.通過X線檢查,確定病變部位,了解健肺情況。2.合并感染、分泌物較多者,給予抗感染治療及控制痰量。3.吸煙者應(yīng)忌煙2周以上。4.行肺功能檢查和血?dú)夥治鰷y(cè)定。5.糾正心臟功能,改善...[繼續(xù)閱讀]