1.縫針用于縫合各種組織。根據(jù)縫合組織的不同，縫針有不同的大小和形狀,根據(jù)彎度不同可分為直針、半彎針和彎針［圖6-1-1（1）～（6）］；根據(jù)其頭端形狀不同，又可分為圓針和三角針［圖6-1-2（1）～（6）］。三角針有三角形刃...[繼續(xù)閱讀]

    基本原則（1）分層縫合，避免死腔，以免因積液或積血而致延遲愈合或感染。（2）縫合組織要對合良好，用鑷子將皮膚邊緣對合好，避免皮膚內(nèi)翻。（3）縫合處組織張力不宜過大，以免影響血液循環(huán)。（4）表淺組織縫線不可結(jié)扎...[繼續(xù)閱讀]

    基本原則（1）患者營養(yǎng)狀況良好。（2）消化道腔內(nèi)及周圍腹腔沒有明顯糞便污染（消化道應(yīng)充分準(zhǔn)備）。（3）術(shù)野顯露充分。（4）吻合口無張力。（5）吻合口兩側(cè)組織血供良好。（6）吻合口無扭曲。（7）連續(xù)縫合在消化道吻合...[繼續(xù)閱讀]

    基本原則（1）吻合嚴(yán)密，通常需要做兩層吻合。（2）松緊適度，避免組織的撕裂。因為胰腺為實(shí)質(zhì)性器官，與空腸進(jìn)行吻合時張力差異很大，吻合的過程中無論縫合、打結(jié)都要求松緊適宜，既不能撕裂胰腺組織，又要使二者能夠緊...[繼續(xù)閱讀]

    基本原則用于胰管明顯擴(kuò)張者，多采用端側(cè)吻合。操作方法（1）切開相應(yīng)空腸袢的漿肌層（圖6-4-22），再在胰管相對稱的空腸粘膜層剪開一小孔（圖6-4-23），直徑稍大于胰管直徑，供做胰管粘膜與空腸粘膜吻合。圖6-4-22切開相應(yīng)空...[繼續(xù)閱讀]

    基本原則（1）對端套入或者端側(cè)套入，多采用對端套入。（2）要求將胰腺殘端套入空腸內(nèi)2～3cm。（3）為使胰腺能順利套入空腸內(nèi)，宜將胰腺從其后方的脾靜脈分離出不短于2～3cm的長度。操作方法（1）胰腺背面離斷端2cm處與空腸...[繼續(xù)閱讀]

    基本原則（1）捆綁式胰腸吻合術(shù)可以減少胰瘺發(fā)生率。（2）兩層縫合、恰當(dāng)?shù)尼樉嗪蛧?yán)密縫合可減少間隙滲漏。操作方法（1）靠近一根終末動脈處離斷空腸，距離斷端3cm處用腸鉗夾住空腸，然后用石炭酸棉球（或電刀）伸入腸腔...[繼續(xù)閱讀]

    基本原則（1）選擇合理的吻合方式。（2）單層吻合，避免吻合口狹窄。（3）縫合粘膜要對齊，管壁內(nèi)翻不宜過多，以免術(shù)后吻合口狹窄。（4）選擇可吸收縫線避免異物導(dǎo)致結(jié)石和炎癥瘢痕狹窄。（5）松緊適度，避免組織的撕裂。...[繼續(xù)閱讀]

    基本原則（1）手術(shù)適應(yīng)證包括輸尿管下段損傷及損傷后輸尿管狹窄，輸尿管陰道瘺，靠近輸尿管膀胱連接部的膀胱陰道瘺，輸尿管下段先天性、炎癥性、結(jié)核性狹窄，輸尿管異位開口，膀胱腫瘤或憩室手術(shù)需要切除輸尿管周圍的膀...[繼續(xù)閱讀]

    基本原則（1）由于輸尿管需切除一段，在切除病灶后輸尿管兩個斷端縫合無張力時方可做輸尿管—輸尿管吻合術(shù)。（2）應(yīng)根據(jù)輸尿管的具體情況選擇合適的切口徑路、體位和吻合方式。操作方法（1）切口徑路和體位髂部輸尿管吻...[繼續(xù)閱讀]