寰椎骨折多發(fā)生于車禍,其次是墜落傷及其他損傷。因該節(jié)段椎管較寬大,骨折很少造成神經(jīng)癥狀。但?？捎^察到腦神經(jīng)損傷表現(xiàn)。主訴患者外傷后下枕部疼痛伴活動受限。分型Levine-Edwards將其分為六型。Ⅰ型:后弓骨折。Ⅱ型:側(cè)塊骨...[繼續(xù)閱讀]

    樞椎椎弓骨折后,兩骨折段分離,椎體可發(fā)生脫位,故又稱為“創(chuàng)傷性樞椎滑脫”(Hangman骨折)。多見于交通事故和跳水運動員?？砂l(fā)生在任何年齡。主訴患者外傷后頸部疼痛、僵硬。分型Levine-Edwards將其分為三型。Ⅰ型:骨折無移位或移...[繼續(xù)閱讀]

    齒突骨折是一種涉及寰樞椎穩(wěn)定性的嚴(yán)重?fù)p傷,占成人頸椎骨折脫位的10%～15%,由于局部解剖上的特殊性,其不愈合率較高,日后不穩(wěn)定的持續(xù)存在,可能導(dǎo)致急性或遲發(fā)性頸髓壓迫,甚至危及生命。主訴患者外傷后枕部或頸后部疼痛。分...[繼續(xù)閱讀]

    寰枕脫位是一種相對罕見的致命性損傷,患者多死于事發(fā)現(xiàn)場。主訴患者外傷后枕頸部疼痛、呼吸困難、四肢癱瘓。分型Traynelis將其分為三型。Ⅰ型:向前脫位。Ⅱ型:縱向分離損傷。Ⅲ型:向后移位。臨床特點1.主要表現(xiàn)四肢癱瘓、呼...[繼續(xù)閱讀]

    寰樞椎半脫位為寰樞兩側(cè)塊中有一側(cè)發(fā)生脫位,而另一側(cè)沒有脫位,因此其寰齒前間距一般在3～5mm,不超過5mm。寰樞推半脫位發(fā)生率較高,多見于兒童,也可發(fā)生在成年人。創(chuàng)傷性寰樞椎半脫位通常由于某種暴力所致,本節(jié)不包括因炎性浸...[繼續(xù)閱讀]

    寰樞椎不穩(wěn)定可能導(dǎo)致頸髓壓迫,甚至對患者的生命也有極大的威脅。造成該部解剖區(qū)域不穩(wěn)定的原因主要有四種,即創(chuàng)傷、炎癥、局部畸形(尤其是某些解剖結(jié)構(gòu)缺失)和腫瘤。創(chuàng)傷性寰樞椎脫位或半脫位,可能引起脊髓和神經(jīng)壓迫癥。...[繼續(xù)閱讀]

    屈曲暴力伴垂直壓縮外力的協(xié)同作用,可導(dǎo)致受力節(jié)段的椎體相互擠壓引起椎體楔形骨折。這種損傷多見于頸4～6椎體。當(dāng)垂直外力作用時,上下頸椎的終板相互擠壓,致受壓縮力大的椎體前部皮質(zhì)變薄,隨之受累椎體的前緣松質(zhì)骨也同...[繼續(xù)閱讀]

    椎體爆裂性骨折是一種嚴(yán)重的頸椎損傷。自CT掃描技術(shù)應(yīng)用以來,認(rèn)識了椎體爆裂性骨折的橫斷層面的病理變化,提高了對此類損傷的認(rèn)識和診治水平。高處重物墜落打擊或人體從高處跌落頭頂部撞擊地面是常見的致傷原因。椎體爆裂...[繼續(xù)閱讀]

    頸椎椎板骨折是指構(gòu)成椎板任何部位的骨折,但是多伴隨椎體、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)和棘突骨折,單純椎板骨折比較少見。頸椎在遭受過伸暴力作用時,致上下位椎板之間相互猛烈撞擊而引起骨折。骨折部分多發(fā)生在關(guān)節(jié)突后至棘突之間,骨折線...[繼續(xù)閱讀]

    單純棘突骨折比較少見,有時合并椎體或其他附件骨折。以頸6～7和胸1棘突骨折多見。該骨折常見于鏟土工和礦工,故又稱為“鏟土工”骨折。骨折由于頸椎過屈所致。當(dāng)頭頸部被重物打擊致頸椎猛烈屈曲時,在力作用點之下的棘突和...[繼續(xù)閱讀]