廣義的交通事故傷應該包括由各種交通運載工具(如航空、航海、鐵路和公路交通等)發(fā)生意外事故所引起的乘員和/或地面人員的傷害。由于航空事故造成的災難平時極為少見,而且一旦發(fā)生,對人員的救治極為困難;航海事故的致傷機...[繼續(xù)閱讀]

    在日常生活或工傷事故中,當人體與堅硬固體發(fā)生猛烈碰撞,或被鈍器擊打,或者發(fā)生墜落傷、跌傷、擠壓傷時,腹部臟器也是很容易受損傷的部位之一。肝、脾組織較脆弱,而且血供豐富、位置固定,在受到暴力打擊后,較其他臟器更容易...[繼續(xù)閱讀]

    [1] 黎鰲,盛志勇,王正國.現(xiàn)代戰(zhàn)傷外科學[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,1998.[2] 徐榮祥.當代外科新進展[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,1999.[3] 葛寶豐,剡海寧,張功林.現(xiàn)代創(chuàng)傷治療學[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2001....[繼續(xù)閱讀]

    對腹腔間室綜合征的初步認識可以追溯到20世紀上半葉。1911年,Emerson就記述了在測定IAP和認識其發(fā)生機制上所遇到的困難,他注意到當小動物的腹腔壓力被人為地升高達27～46cmH2O時就發(fā)生呼吸衰竭。1923年Thorington等受一例惡性腹水患者...[繼續(xù)閱讀]

    ACS的基本病理變化是IAP異常升高,壓迫臟器、大血管等導致器官功能損害。此外,休克復蘇后缺血再灌注損傷使繼發(fā)性ACS與全身炎癥反應互為因果,形成惡性循環(huán),進一步加重臟器損傷,最終導致多器官功能衰竭、死亡。(一)對心血管功能...[繼續(xù)閱讀]

    ACS可以發(fā)生在任何腹部手術(shù)后腹腔出血的病例,也常見于嚴重腹部損傷后。除了腹腔內(nèi)積血外,其他因素如腹膜后血腫、腸管水腫、急性腹水、后腹膜水腫也有助于ACS的形成。大量晶體液復蘇也是ACS的原因之一。肝硬化腹水可能是AC...[繼續(xù)閱讀]

    根據(jù)發(fā)病情況可將ACS分為如下幾類。(一)急性與慢性根據(jù)IAP升高出現(xiàn)的時間,可分為急性和慢性兩種。急性ACS在數(shù)小時或數(shù)日內(nèi)發(fā)生,通常是因腹腔內(nèi)容積增加或因腹壁順應性降低、活動受限所致。根據(jù)病變部位,可進一步分為腹壁型、...[繼續(xù)閱讀]

    診斷腹腔間室綜合征并不困難,但是需要外科醫(yī)生對此癥的存在經(jīng)常保持著警惕。腹腔間室綜合征是腹腔內(nèi)高壓的臨床表現(xiàn),因而是一個發(fā)展中的病理過程,重要的是能在早期發(fā)現(xiàn),施行必要的處理措施,以求中斷此病理過程的發(fā)展。此種...[繼續(xù)閱讀]

    當腹內(nèi)壓位于Ⅰ級時一般無須處理;對于Ⅱ級患者則需根據(jù)臨床具體情況而定,若少尿、無尿、缺氧、氣道壓升高時,可進行嚴密監(jiān)護;Ⅲ級一般需要進行手術(shù)減壓;Ⅳ級則需立即行腹腔減壓術(shù)。對ACS治療的唯一方法是腹腔減壓術(shù)。很多文...[繼續(xù)閱讀]

    [1] 王春雷,黃志強.腹間隔綜合征[J].中華外科雜志,2002,40:229-231.[2] 黎介壽.腹腔間室綜合征 [J].腸外與腸內(nèi)營養(yǎng),2004,11(6): 322-323.[3] 王革非,任建安,黎介壽.腹腔間室綜合征的治療進展 [J].中華胃腸外科雜志,2006,9(6): 548-551.[4] Kron I L,Harman...[繼續(xù)閱讀]