在正常情況下,心臟的激動(dòng)起源于竇房結(jié),其節(jié)律基本規(guī)則,頻率在60~100次/min之間(成人),激動(dòng)先傳播到左右心房,然后再經(jīng)過(guò)房室結(jié)和左右束支,以一定的速度傳播到左、右心室,這種心律稱(chēng)正常竇性心律。凡偏離這種正常心律的心臟激...[繼續(xù)閱讀]
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在正常情況下,心臟的激動(dòng)起源于竇房結(jié),其節(jié)律基本規(guī)則,頻率在60~100次/min之間(成人),激動(dòng)先傳播到左右心房,然后再經(jīng)過(guò)房室結(jié)和左右束支,以一定的速度傳播到左、右心室,這種心律稱(chēng)正常竇性心律。凡偏離這種正常心律的心臟激...[繼續(xù)閱讀]
抗心律失常藥物的使用是治療心律失常最基本、最普遍、最常用的方法。即使采用其他形式的治療,也常需與藥物治療配合在一起,所以抗心律失常藥物是治療心律失常最有實(shí)用價(jià)值的手段。(一)抗心律失常藥物的分類(lèi)根據(jù)電生理特點(diǎn)...[繼續(xù)閱讀]
竇房結(jié)發(fā)出沖動(dòng)的頻率在成人超過(guò)100次/min者,稱(chēng)為竇性心動(dòng)過(guò)速。引起竇性心動(dòng)過(guò)速的原因很多,生理情況見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)、興奮、焦慮、吸煙、飲茶和咖啡等;病理情況見(jiàn)于發(fā)熱、失血、休克、心力衰竭、心肌炎、心肌梗死或缺血、心包炎...[繼續(xù)閱讀]
竇房結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速(SANRT)系激動(dòng)在竇房結(jié)內(nèi)或其與周?chē)姆拷M織間(結(jié)周組織)折返,當(dāng)竇房結(jié)折返連續(xù)出現(xiàn)三次或三次以上,其折返的周期長(zhǎng)度小于600ms時(shí),則構(gòu)成了一次竇房結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速。在電生理檢查中,10%~15%的患者可見(jiàn)到...[繼續(xù)閱讀]
不適當(dāng)性竇性心動(dòng)過(guò)速是由于交感神經(jīng)張力增高,迷走神經(jīng)張力降低,導(dǎo)致竇房結(jié)自律性異常增高,休息或步行等一般狀態(tài)下,心率即>100次/min,如情緒激動(dòng),或輕微活動(dòng)即出現(xiàn)明顯的竇性心動(dòng)過(guò)速,稱(chēng)之為不適當(dāng)性竇性心動(dòng)過(guò)速,是一種難...[繼續(xù)閱讀]
直立性心動(dòng)過(guò)速綜合征(posturalorthostatictachycardiasyndrome,POTS),又稱(chēng)為體位性心動(dòng)過(guò)速綜合征(posturaltachycardiasyndrome,PTS),是新近發(fā)現(xiàn)的一類(lèi)病理性心動(dòng)過(guò)速,可能為一組竇性心動(dòng)過(guò)速的亞型?;颊咝呐K結(jié)構(gòu)正常,平臥位時(shí)心率正常,直立體位時(shí)...[繼續(xù)閱讀]
竇房結(jié)發(fā)出沖動(dòng)的頻率低于60/min次者,稱(chēng)為竇性心動(dòng)過(guò)緩。常見(jiàn)原因有:①生理情況,青年人及老年人,尤其是體力勞動(dòng)者或運(yùn)動(dòng)員、睡眠狀態(tài)、迷走神經(jīng)張力增高等;②病理狀態(tài),見(jiàn)于黃疸、黏液性水腫、顱內(nèi)壓增高,胃擴(kuò)張、腸梗阻、尿...[繼續(xù)閱讀]
竇房結(jié)在某個(gè)時(shí)期內(nèi)興奮性低下,在一個(gè)或多個(gè)心動(dòng)周期中停止形成沖動(dòng),因而無(wú)沖動(dòng)發(fā)放及相應(yīng)激動(dòng)心臟,稱(chēng)為竇性停搏(竇性靜止)。主要見(jiàn)于各種原因引起的竇房結(jié)病變,亦可見(jiàn)于迷走神經(jīng)張力增高、洋地黃或奎尼丁中毒、電解質(zhì)紊...[繼續(xù)閱讀]
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速(PSVT)是指突然發(fā)生又突然終止,心室率規(guī)則,頻率140~250次/min的心動(dòng)過(guò)速,其發(fā)生及傳導(dǎo)途徑都位于或涉及心室水平以上。包括竇房結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速(見(jiàn)竇性心律失常部分)、陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速(PAT)、房室結(jié)折返...[繼續(xù)閱讀]
心房纖顫(atrialfibrillation,AF),簡(jiǎn)稱(chēng)房顫,是指心房肌纖維出現(xiàn)350~600次/min的不協(xié)調(diào)、不規(guī)則亂顫,是常見(jiàn)心律失常之一。房顫的病因甚多,絕大多數(shù)發(fā)生在有器質(zhì)性心臟病的患者,其中以風(fēng)濕性二尖瓣病變、冠心病和高血壓性心臟病最為常...[繼續(xù)閱讀]