1.超聲內(nèi)鏡檢查方法超聲內(nèi)鏡顯示胰腺需要分別在胃和十二指腸內(nèi)顯示,先將超聲內(nèi)鏡插入十二指腸乳頭稍下方,然后邊往外退鏡邊掃查,直至清楚顯示全部胰腺。(1)十二指腸內(nèi)掃查:超聲內(nèi)鏡插至十二指腸乳頭平面,調(diào)節(jié)彎曲鈕,使探頭伸...[繼續(xù)閱讀]

    超聲內(nèi)鏡檢查術(shù)后處理同普通胃鏡檢查一樣,無須特殊處理。一般僅要求術(shù)后2h內(nèi)禁食、禁飲即可。...[繼續(xù)閱讀]

    同普通胃鏡檢查。...[繼續(xù)閱讀]

    (一)胰腺的正常圖像1.胰管像(1)多平面、間斷性顯示的主胰管呈管狀結(jié)構(gòu),最大內(nèi)徑≤3 mm,通常主胰管內(nèi)徑為2 mm,在胰頭部平均為3 mm,體部平均為2.1 mm,體與尾部連接處為1.6 mm。若主胰管>3 mm,提示擴(kuò)張。(2)分支胰管顯示困難,僅當(dāng)其擴(kuò)張...[繼續(xù)閱讀]

    (一)急性胰腺炎1.聲像圖特征(1)患急性胰腺炎時(shí),胰腺往往普遍性均勻腫大及增厚,輪廓不清,腫大的程度與急性胰腺炎嚴(yán)重程度及時(shí)間有關(guān),少數(shù)患者可呈局限性腫大。(2)患急性胰腺炎時(shí),由于胰腺的腫脹、出血、壞死,致胰腺內(nèi)出現(xiàn)無回...[繼續(xù)閱讀]

    管腔內(nèi)超聲(intraductal ultrasonography,IDUS)是將微超聲探頭置入膽管或胰管內(nèi)掃查,以診斷膽胰疾病的一種新技術(shù)。任何內(nèi)徑>2 mm的消化管腔或病灶均可經(jīng)各種介入性手段導(dǎo)入微型超聲探頭進(jìn)行腔內(nèi)超聲探查。由于插入探頭接近病灶,縮短...[繼續(xù)閱讀]

    (一)適應(yīng)證(1)胰管結(jié)構(gòu)的良惡性鑒別。(2)局限性腫瘤的分期。(3)顯示囊性腫瘤的特征。(4)不能確定的胰島細(xì)胞瘤的定位。(5)對多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病中胰島細(xì)胞瘤多發(fā)灶的顯示。(二)禁忌證急性胰腺炎或復(fù)發(fā)性胰腺炎淀粉酶明顯升高者...[繼續(xù)閱讀]

    (1)按ERCP檢查方法做術(shù)前準(zhǔn)備,并經(jīng)靜脈注入鎮(zhèn)靜劑。(2)將十二指腸鏡插至十二指腸乳頭部,先行胰管造影,然后經(jīng)活檢鉗通道插入微型超聲探頭,胰管插管多選擇垂直于十二指腸壁,或按時(shí)鐘定位法在1～2點(diǎn)鐘方向插管。(3)微型超聲探頭經(jīng)...[繼續(xù)閱讀]

    基本同ERCP。...[繼續(xù)閱讀]

    IDUS本身很少引起并發(fā)癥,一般與ERCP操作有關(guān),主要是急性胰腺炎,術(shù)后如出現(xiàn)腹痛、血淀粉酶和尿淀粉酶升高,即應(yīng)考慮給予抑制胰酶活力及胰腺分泌藥物,如嘔吐明顯可胃腸減壓。...[繼續(xù)閱讀]