腸內(nèi)營養(yǎng)制劑是指只能通過胃腸道提供營養(yǎng)素的營養(yǎng)制劑。根據(jù)腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的組成,可將其分為要素制劑、非要素制劑、組件制劑和特殊應(yīng)用制劑等四大類[1-3]。(一)要素制劑要素制劑是一種以游離氨基酸或蛋白質(zhì)水解物、短肽為氮...[繼續(xù)閱讀]

    腸內(nèi)營養(yǎng)是指經(jīng)胃腸道提供代謝所需要的營養(yǎng)物質(zhì)及其他各種營養(yǎng)素的營養(yǎng)治療方式。腸內(nèi)營養(yǎng)在保證機(jī)體營養(yǎng)需求、維持腸屏障功能、增強(qiáng)腸道免疫功能、降低患者醫(yī)療費(fèi)用、減少并發(fā)癥等方面的優(yōu)勢被逐漸認(rèn)可[4]。食管癌患者...[繼續(xù)閱讀]

    對于腸內(nèi)營養(yǎng)的停用時(shí)機(jī),目前并無明確要求。一般情況下,臨床醫(yī)師根據(jù)患者的營養(yǎng)狀況、術(shù)后恢復(fù)及進(jìn)食情況、是否出現(xiàn)并發(fā)癥或禁忌證等綜合評估后決定。根據(jù)停用的原因可分為恢復(fù)性停用及妥協(xié)性停用。1.恢復(fù)性停用腸道功能...[繼續(xù)閱讀]

    [1]蔣朱明,于康,蔡威.臨床腸外與腸內(nèi)營養(yǎng)[M].2版.北京:科技文獻(xiàn)出版社,2010.[2](捷克)索博特卡.臨床營養(yǎng)基礎(chǔ)[M].蔡威,譯.上海:復(fù)旦大學(xué)出版社,2007.[3]焦廣宇,蔣卓勤.臨床營養(yǎng)學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2003.[4]李元新,黎介壽.腸內(nèi)營養(yǎng)支持...[繼續(xù)閱讀]

    (一)誤 吸誤吸是腸內(nèi)營養(yǎng)常見且致命性的并發(fā)癥,多由胃食管反流所致[2],特別是意識不清或嘔吐反射減弱的患者更易發(fā)生。引起誤吸的危險(xiǎn)因素包括[3]:①意識不清;②嘔吐反射減弱;③胃食管反流;④食管括約肌無力;⑤體位不當(dāng),如仰臥...[繼續(xù)閱讀]

    (一)腹 瀉腹瀉在腸內(nèi)營養(yǎng)中常見,根據(jù)報(bào)道,其發(fā)生率為2%～63%[3]。部分腹瀉患者可以通過腸內(nèi)營養(yǎng)的合理管理來預(yù)防,如根據(jù)輸注途徑、患者耐受情況選用合適的配方和輸注速度,但仍有部分患者不能有效預(yù)防。腹瀉與感染、藥物、食...[繼續(xù)閱讀]

    腸內(nèi)營養(yǎng)的代謝并發(fā)癥與靜脈腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥相似,但由于胃腸本身的吸收和調(diào)節(jié)作用,代謝性并發(fā)癥的發(fā)生率和嚴(yán)重程度均較腸外營養(yǎng)低。腸內(nèi)營養(yǎng)治療可出現(xiàn)多種代謝性問題,包括液體、電解質(zhì)、維生素及微量元素的缺乏或過多...[繼續(xù)閱讀]

    [1]Laura M,Michele G. Contemporary Nutrition Support Practice:a Clinical Guide[M].2nd ed. New York: Saunders,2002.[2]Coben RM,Weintraub A,DiMarino AJ Jr.,et al. Gastroesophageal reflux during gastrostomy feeding[J]. Gastroenterology,1994,106:13-8.[3]Sobot...[繼續(xù)閱讀]

    對于腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)代謝效果的比較評價(jià)研究,開始于70年代初的幾組動物實(shí)驗(yàn)[1]。但得到的結(jié)果不盡相同。之后臨床研究逐漸增多。Muggia-Sullam等[2]將腹部手術(shù)后患者分為腸內(nèi)營養(yǎng)組和腸外營養(yǎng)組,并在手術(shù)后1d開始進(jìn)行營養(yǎng)治療至第...[繼續(xù)閱讀]

    腸內(nèi)營養(yǎng)能夠更好地維護(hù)腸屏障功能,防止腸道菌群易位。腸內(nèi)營養(yǎng)可刺激消化液、胃腸道激素、酶及分泌型IgA(sIgA)的分泌,促進(jìn)膽囊收縮和胃腸蠕動功能,并能為腸道黏膜提供多達(dá)70%的營養(yǎng)底物[8]。因此,腸內(nèi)營養(yǎng)能維持腸黏膜細(xì)胞的...[繼續(xù)閱讀]