觸發(fā)活動(dòng)與前一次激動(dòng)的形成異常有關(guān),產(chǎn)生機(jī)制為后除極(afterdepolarzation),當(dāng)后除極電位達(dá)到閾電位水平時(shí),則產(chǎn)生一個(gè)動(dòng)作電位,亦即一次房性期前收縮。后除極發(fā)生于動(dòng)作電位2相或3相時(shí),稱為早期后除極(earlyafterdepolarzation,EAD);如發(fā)...[繼續(xù)閱讀]
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觸發(fā)活動(dòng)與前一次激動(dòng)的形成異常有關(guān),產(chǎn)生機(jī)制為后除極(afterdepolarzation),當(dāng)后除極電位達(dá)到閾電位水平時(shí),則產(chǎn)生一個(gè)動(dòng)作電位,亦即一次房性期前收縮。后除極發(fā)生于動(dòng)作電位2相或3相時(shí),稱為早期后除極(earlyafterdepolarzation,EAD);如發(fā)...[繼續(xù)閱讀]
局灶性房性心動(dòng)過速(atrialtachycardiaoriginatingfrompulmonaryveins)是一種常見的房性心動(dòng)過速。發(fā)生機(jī)制復(fù)雜,包括折返機(jī)制、觸發(fā)活動(dòng)和自律性增高。局灶性折返性房性心動(dòng)過速能被刺激誘發(fā)或終止。心房刺激可拖帶房性心動(dòng)過速,靜脈注射...[繼續(xù)閱讀]
多源性房性心動(dòng)過速(multifocalatrialtachycardia,MAT)又稱紊亂性房性心動(dòng)過速。一、產(chǎn)生機(jī)制過去認(rèn)為MAT的發(fā)生與心房?jī)?nèi)多個(gè)異位起搏點(diǎn)自律性增高有關(guān),也有學(xué)者認(rèn)為是多發(fā)性房?jī)?nèi)折返所致。但近年來的電生理檢查資料顯示可能與觸發(fā)機(jī)...[繼續(xù)閱讀]
一、房性心動(dòng)過速伴傳出阻滯(一)二度Ⅰ型傳出阻滯房性心動(dòng)過速的激動(dòng)在異房交界區(qū)傳出時(shí)間逐漸延長(zhǎng),直至傳導(dǎo)中斷一次,表現(xiàn)為房性心動(dòng)過速的P′-P′周期逐漸縮短,繼之一長(zhǎng)的P′-P′周期,短于兩個(gè)房性P′-P′周期之和。房性心...[繼續(xù)閱讀]
心房撲動(dòng)(atrialflutter,AF)是指快速而規(guī)則的心房節(jié)律,心電圖上表現(xiàn)為P波消失,代之以快速而規(guī)則的心房撲動(dòng)F波,F波頻率250~350次/分,其間常無等電位線。F波通常按一定比例下傳心室,房室傳導(dǎo)比例固定時(shí),R-R間期勻齊;房室傳導(dǎo)比例不固...[繼續(xù)閱讀]
心房顫動(dòng)(atrialfibrillation)是常見的極速型房性快速心律失常,其發(fā)生率位居于竇性心律、期前收縮、房性心動(dòng)過速之后,排在第四位。又是慢性心律失常中最常見的一種心律失常。我國(guó)每年都有100萬患者因心房顫動(dòng)住院治療。心房顫動(dòng)...[繼續(xù)閱讀]
心房與房室結(jié)的交界區(qū)、房室結(jié)區(qū)、房室結(jié)與希氏束交界區(qū)及希氏束組成房室交界區(qū),簡(jiǎn)稱交界區(qū)?,F(xiàn)代心肌細(xì)胞電生理學(xué)和臨床心臟電生理研究表明,交界區(qū)的各個(gè)平面均有起搏功能,存在著自律中心。當(dāng)竇房結(jié)一時(shí)不能發(fā)放激動(dòng)或...[繼續(xù)閱讀]
心室長(zhǎng)間歇之后延遲發(fā)生的交界性搏動(dòng),稱為過緩的交界性逸搏(slowjunctionalcscape)。一、發(fā)生機(jī)制竇房結(jié)、心房或心室起搏點(diǎn)受到抑制,或高度及三度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí),交界區(qū)起搏點(diǎn)被動(dòng)性發(fā)放1次或2次搏動(dòng),形成過緩的交界性逸搏。此時(shí)...[繼續(xù)閱讀]
過緩的交界性逸搏連續(xù)出現(xiàn)3次或3次以上,稱為過緩的交界性逸搏心律(slowjunctionalescaperhythm)或交界性心動(dòng)過緩。一、發(fā)生機(jī)制交界區(qū)起搏點(diǎn)每分鐘發(fā)放40~60次激動(dòng),形成的心臟節(jié)律稱為交界性逸搏心律。低于交界性逸搏心律的頻率,被...[繼續(xù)閱讀]
延緩出現(xiàn)的單個(gè)或成對(duì)的交界性搏動(dòng),逸搏周期在1.0~1.5s之間者,稱為交界性逸搏(junctionalescapebeat),是常見的被動(dòng)性交界性心律失常。一、發(fā)生機(jī)制房室交界區(qū)的房結(jié)區(qū)、結(jié)區(qū)、結(jié)希區(qū)及希氏束均有較強(qiáng)的自律性,是繼竇房結(jié)、心房之...[繼續(xù)閱讀]