心肌和傳導(dǎo)組織除極之后的一段時間內(nèi)不再對接踵而來的刺激產(chǎn)生反應(yīng)或反應(yīng)的能力減弱,這段時間稱為不應(yīng)性(不應(yīng)期、反拗期)。心肌的不應(yīng)性有自我保護的重要意義,它可避免產(chǎn)生象骨骼肌那樣的強直收縮,以免引起血液循環(huán)中斷。...[繼續(xù)閱讀]

    靜息狀下心肌細(xì)胞膜外排列一層正電荷,細(xì)胞膜內(nèi)排列同等數(shù)量的負(fù)電荷。在細(xì)胞膜外無電位差,因此無電流活動,將探查電極置于細(xì)胞A、B兩端和中點處,記錄到等電位線(圖1-21a)。處于此種狀態(tài)下的心肌細(xì)胞膜稱為極化膜,處于此種狀態(tài)...[繼續(xù)閱讀]

    竇房結(jié)發(fā)出的激動引起心房除極程序是自右后上方指向左前下方。在額面,心房除極方向背向aVR導(dǎo)聯(lián),記錄出倒置P波,對向Ⅰ、Ⅱ、aVF導(dǎo)聯(lián),記錄出直立P波。在橫面,V3～V6導(dǎo)聯(lián)P波直立。...[繼續(xù)閱讀]

    心室除極首先自室間隔左側(cè)面開始(圖1-22A),起始電動力向右向前,面對V1、V3導(dǎo)聯(lián)一開始便出現(xiàn)r波,背向V5導(dǎo)聯(lián)記錄出小q波。心室除極約0.03～0.04s后,室間隔、右室及左室心內(nèi)膜下心肌已除極完畢,左室壁仍保持較大的除極面,最大的電動...[繼續(xù)閱讀]

    心肌細(xì)胞除極和復(fù)極過程中產(chǎn)生的電動力既有大小,又有方向,可以用物理學(xué)中的術(shù)語“向量”來表示。為表達(dá)心向量的特征,通常用一箭矢來表示(圖1-23)。箭矢的長短代表向量的大小,箭頭的方向代表向量的方向,箭頭為正,尾端為負(fù)。...[繼續(xù)閱讀]

    心房、心室在除極和復(fù)極過程中產(chǎn)生無數(shù)個上、下、前、后、左、右大小不同的向量,可以用數(shù)學(xué)運算的方法或圖解法綜合成一個向量,即綜合心向量。(一)向量相加兩個心肌細(xì)胞除極方向一致,產(chǎn)生的向量的方向一致,綜合向量的方向...[繼續(xù)閱讀]

    光線垂直照射在某一物體上,在平面上所形成的影像稱為投影(圖1-25)。任何物體都有3個面(額面、水平面、側(cè)面)。一個物體可以得到3個平面上的圖像。在不同平面上引出的導(dǎo)聯(lián)軸的方向各不相同。心臟在激動過程中產(chǎn)生的綜合向量與...[繼續(xù)閱讀]

    將立體P、QRS、T環(huán)投影到額面、橫面及側(cè)面上,形成目前習(xí)用的臨床心向量圖(圖1-26)。圖1-26心向量圖的軸與面額面:由貫穿身體左右的X軸與身體上下平行的Y軸構(gòu)成。橫面:由X軸與貫穿身體前后的Z軸組成。側(cè)面:由Z軸與Y軸組成。每一個...[繼續(xù)閱讀]

    心臟是一個立體器官,竇房結(jié)激動沿著傳導(dǎo)系統(tǒng)下傳,順序引起心房與心室的除極和復(fù)極。將心房與心室激動過程中產(chǎn)生的不斷變化著的瞬間綜合向量的軌跡按先后順序連接起來,形成空間的立體P、QRS、T環(huán)。(一)P環(huán)的形成P環(huán)是心房除...[繼續(xù)閱讀]

    立體心向量環(huán)是無法直接記錄到的。把立體P、QRS、T環(huán)第一次投影在額面、橫面及側(cè)面上,形成了目前的臨床心向量圖(圖1-27)。將立體P、QRS、T環(huán)投影到額面上,形成了額面P、QRS、T環(huán)。立體P環(huán)幾乎平行于額面,故P環(huán)在額面投影最清晰...[繼續(xù)閱讀]