冠狀動脈旁路移植術(shù)(CABG)后的康復程序、運動處方與AMI后的康復療法相似,康復的效果更好,因為CABG術(shù)后冠狀動脈血流已經(jīng)得到改善??祻偷姆制谝埠虯MI后康復療法一樣,分為住院心臟康復、過渡性心臟康復和門診心臟康復。郭蘭等的...[繼續(xù)閱讀]
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冠狀動脈旁路移植術(shù)(CABG)后的康復程序、運動處方與AMI后的康復療法相似,康復的效果更好,因為CABG術(shù)后冠狀動脈血流已經(jīng)得到改善??祻偷姆制谝埠虯MI后康復療法一樣,分為住院心臟康復、過渡性心臟康復和門診心臟康復。郭蘭等的...[繼續(xù)閱讀]
老年冠心病患者可能從運動訓練中獲益更為明顯。Lavie等比較了康復運動對中年和老年冠心病患者的影響,入選125例中年(<55歲)和57例老年(>70歲)冠心病患者,分析其階段心臟康復運動前后的運動心肺試驗變量指標及生存質(zhì)量。問卷...[繼續(xù)閱讀]
睡眠呼吸暫停系指睡眠中口和鼻氣流均停止10秒以上,低通氣則是指睡眠中呼吸氣流幅度較基礎水平降低50%以上并伴有4%以上的血氧飽和度下降。睡眠呼吸暫停綜合征是指7小時睡眠中呼吸暫停及低通氣反復發(fā)作在30次以上,或呼吸紊亂...[繼續(xù)閱讀]
心肺運動試驗是通過監(jiān)測機體在運動狀態(tài)下的攝氧量(VO2)、二氧化碳排出量(VCO2)、心率(HR)、分鐘通氣量(VE)等來評價心肺等臟器對運動的反應。由于運動需要肺、心臟和肌肉等臟器密切協(xié)調(diào)的工作始能完成,因此,心肺運動試驗是唯一...[繼續(xù)閱讀]
(一)中樞型睡眠呼吸暫停綜合征的治療CSAS臨床上較少見,治療的研究不多,包括幾個方面。1.原發(fā)病的治療積極治療原發(fā)病。如神經(jīng)系統(tǒng)疾病、充血性心力衰竭的治療等。2.呼吸興奮藥物主要是增加呼吸中樞的驅(qū)動力,改善呼吸暫停和低...[繼續(xù)閱讀]
(一)適應人群1.一般都是心臟病已經(jīng)發(fā)展到終末期的患者,伴或不伴有室性心律失常,經(jīng)系統(tǒng)完善的內(nèi)科治療或常規(guī)外科手術(shù)均無法使其治愈,預測壽命<1年。2.年齡一般在65歲以下。3.除心臟病外,其他臟器(肺、肝、腎等)功能正常,精神...[繼續(xù)閱讀]
目前全世界300多個心臟中心進行心臟移植,總例數(shù)已超過7萬多例,每年3000多例,30年手術(shù)死亡率5%~10%。2005年國際心肺移植注冊協(xié)會報告70201例心臟移植患者,1年存活率79%,以后每年以4%死亡率遞減。也有報道1年存活率在87%左右,5年存活率...[繼續(xù)閱讀]
肺功能評價流程見圖12-1。圖12-1肺功能評價流程心肺運動功能綜合評價方案流程見圖12-2。圖12-2心肺運動功能綜合評價...[繼續(xù)閱讀]
(一)術(shù)前肺功能評估的研究概況肺功能檢測技術(shù)用于手術(shù)評估已有四十多年歷史,雖然在預計手術(shù)耐受力及PPC的作用上仍有爭議,多數(shù)國內(nèi)外學者認為術(shù)前心肺功能檢查是可以用來預測PPC和評估患者對手術(shù)的耐受力。美國醫(yī)師大學學報...[繼續(xù)閱讀]
(一)預測健康人在特殊環(huán)境下的風險目前,健康體檢均是在靜態(tài)下做的各項檢查,它不能預測在特殊環(huán)境下的意外風險,如運動和高原。心肺運動試驗是觀察機體在劇烈運動下的心肺反應和細胞有氧代謝的能力,因此,它是在實驗室里觀察...[繼續(xù)閱讀]