食管癌占所有惡性腫瘤的2%。發(fā)病范圍分布很廣,而且在華北、四川、福建及廣東交界地區(qū)以及江蘇等地有許多高發(fā)區(qū),全世界每年約有20萬人死于食管癌。我國(guó)是食管癌高發(fā)區(qū),病人數(shù)占全世界的一半以上,因食管癌死亡者僅次于胃癌...[繼續(xù)閱讀]

    食管是連接咽與胃的通道,上端在第6頸椎水平起自環(huán)狀軟骨下緣,下端在第11胸椎水平下止于胃的賁門,成人的食管長(zhǎng)度在男性約為25～30cm,女性為23～28cm。食管癌的分段:采用美國(guó)癌癥聯(lián)合會(huì)(AJCC)2009分段標(biāo)準(zhǔn)(1)頸段食管 上接下咽,向下至...[繼續(xù)閱讀]

    食管癌的確切病因尚不清楚,其發(fā)生與所生活地區(qū)的生活條件、飲食習(xí)慣、存在強(qiáng)致癌物、缺乏一些抑制腫瘤生長(zhǎng)物質(zhì)以及遺傳易感性等因素有關(guān)。1. 遺傳因素很多疾病都表現(xiàn)出一定的遺傳性或者家族聚集性。有資料顯示,在我國(guó)的食...[繼續(xù)閱讀]

    食管癌的大體病理類型根據(jù):根據(jù)X 線檢查與病理大體所見。1. 早期大體病理分型1)隱伏型 食管黏膜僅有輕度充血或黏膜粗糙,肉眼不易辨認(rèn)只能用脫落細(xì)胞學(xué)和組織切片作為診斷依據(jù),全部為原位癌,為食管癌的最早期。2)糜爛型 癌變...[繼續(xù)閱讀]

    1987年開始, 國(guó)際抗癌聯(lián)盟(Union for International Cancer Control,UICC)與美國(guó)癌癥聯(lián)合會(huì)(American Joint Committee on Cancer,AJCC)聯(lián)合發(fā)布惡性腫瘤TNM 分期標(biāo)準(zhǔn),并不定期更新。目前,臨床上采用的最新版食管癌TNM 分期標(biāo)準(zhǔn)是 2009年第 7版。但是此版本存...[繼續(xù)閱讀]

    一般來說,頸段食管淋巴進(jìn)入氣管旁淋巴結(jié)、頸深淋巴結(jié)及鎖骨上淋巴結(jié)。胸上段淋巴大部分進(jìn)入頸段食管淋巴管所達(dá)的淋巴結(jié)中,一小部分向下進(jìn)入食管中1/3的引流淋巴結(jié)。食管中段引流到隆突下、支氣管旁及心包縱隔淋巴結(jié),同時(shí)...[繼續(xù)閱讀]

    (一)食管癌的早期癥狀1)咽下梗噎感 最多見,自行消失和復(fù)發(fā),不影響進(jìn)食。常在病人情緒波動(dòng)時(shí)發(fā)生,故易被誤認(rèn)為功能性癥狀。2)胸骨后和劍突下疼痛 較多見,咽下食物時(shí)有胸骨后或劍突下痛,其性質(zhì)可呈燒灼樣、針刺樣或牽拉樣,以咽...[繼續(xù)閱讀]

    (一)腫瘤標(biāo)記物如何提高早期食管癌診斷率和改善中晚期食管癌的療效已成為目前臨床和基礎(chǔ)研究的主要方向。近年的研究發(fā)現(xiàn)食管癌細(xì)胞內(nèi)與增生、凋亡和分化及轉(zhuǎn)移相關(guān)的多種基因的表達(dá)都有改變。這些改變最終都會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)...[繼續(xù)閱讀]

    (1)病史 早期癥狀有:胸骨后不適,吞咽時(shí)輕度梗阻感、異物感、悶脹感、燒灼感、事關(guān)腔內(nèi)輕度疼痛,或進(jìn)食后食物停滯感等?？砷g斷或反復(fù)出現(xiàn),亦可持續(xù)數(shù)年。進(jìn)展期癥狀有:進(jìn)行性吞咽困難;胸骨后疼痛,嘔吐,貧血,體重下降。晚期癥...[繼續(xù)閱讀]

    (1)食管良性狹窄 食管化學(xué)性燒傷或反流性食管炎引起的瘢痕狹窄。前者以兒童及年輕人較多,一般由誤服強(qiáng)酸或強(qiáng)堿的歷史,后者病變一般位于食管下段,常伴有食管裂孔疝或先天性短食管。鑒別主要靠食管鏡及活檢。(2)賁門痙攣 主要...[繼續(xù)閱讀]