第二節(jié) 病歷書寫要求

所屬欄目:風(fēng)濕病學(xué)臨床實踐

一、病例記錄時限要求(1)入院病歷(大病歷)、入院記錄應(yīng)在當(dāng)天或遲至24小時內(nèi)完成,首次病程錄必須在8小時內(nèi)完成。(2)在搶救急?;颊邥r,醫(yī)師未能及時書寫病歷的,可以在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記,并注明搶救完成時間和補記時間 ......(本文共 1809 字 )     [閱讀本文] >>


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