【適應(yīng)證】1.顱腦損傷,傷后有明顯中間清醒,有顱骨骨折,骨折線經(jīng)過血管溝,并有顱內(nèi)壓增高、腦疝癥狀者,或伴腦受壓的臨床表現(xiàn)。2.CT或腦血管造影檢查,證實硬腦膜外有一較大梭形血腫,并有占位效應(yīng)者。3.經(jīng)鉆孔探查術(shù)證實有硬腦...[繼續(xù)閱讀]
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【適應(yīng)證】1.顱腦損傷,傷后有明顯中間清醒,有顱骨骨折,骨折線經(jīng)過血管溝,并有顱內(nèi)壓增高、腦疝癥狀者,或伴腦受壓的臨床表現(xiàn)。2.CT或腦血管造影檢查,證實硬腦膜外有一較大梭形血腫,并有占位效應(yīng)者。3.經(jīng)鉆孔探查術(shù)證實有硬腦...[繼續(xù)閱讀]
【適應(yīng)證】1.顱腦損傷,傷后有明顯中間清醒,有顱骨骨折,骨折線經(jīng)過血管溝,并有顱內(nèi)壓增高、腦疝癥狀者,或伴腦受壓的臨床表現(xiàn)。2.CT或腦血管造影檢查,證實硬腦膜外有一較大梭形血腫,并有占位效應(yīng)者。3.經(jīng)鉆孔探查術(shù)證實有硬腦...[繼續(xù)閱讀]
【適應(yīng)證】由于慢性硬腦膜下血腫的體積一般是逐漸增大,腦壓越來越高,手術(shù)簡單,療效好,所以確診后有癥狀的患者均應(yīng)手術(shù)。絕大多數(shù)采用鉆孔引流術(shù)即能治愈。對少數(shù)囊壁明顯增厚或鈣化者,行開顱切除囊壁術(shù)。【術(shù)前準備】1.攝...[繼續(xù)閱讀]
【適應(yīng)證】由于慢性硬腦膜下血腫的體積是慢性緩慢的逐漸增大,顱內(nèi)壓力亦呈慢性逐漸增加,在其發(fā)病后3~6周內(nèi),血腫約98%變?yōu)橐后w狀。6周后血腫壁逐漸增厚、鈣化,但其增厚的程度也存在個體差異。在慢性硬腦膜下血腫發(fā)病6周內(nèi)實...[繼續(xù)閱讀]
【適應(yīng)證】腦脊液鼻漏長期不愈或經(jīng)保守治療2~3周后未愈或又復(fù)發(fā)者,均應(yīng)行手術(shù)修補?!拘g(shù)前準備】1.了解患者重要器官功能情況。2.備皮、備血。3.術(shù)前8小時禁飲食。4.術(shù)前半小時麻醉前用藥:魯米那鈉、阿托品等。5.詢問無出血...[繼續(xù)閱讀]
【適應(yīng)證】1.顱骨凹陷的深度達1~1.5cm以上者。2.凹陷的部位在腦功能區(qū)引起癥狀、體征者。3.凹陷骨折片刺破硬腦膜、腦組織和血管引起出血者。4.凹陷部位影響容貌者?!拘g(shù)前準備】1.X光攝片了解凹陷骨折深度、位置、范圍。2.備...[繼續(xù)閱讀]
【適應(yīng)證】靜脈竇處凹陷骨折片刺破靜脈竇引起破裂出血者?!拘g(shù)前準備】1.備皮、備血。2.攝X光片了解靜脈竇損傷的程度、位置、范圍。3.化驗有否血液性疾病?4.病人不合作,應(yīng)改全麻。【麻醉】全麻,必要時術(shù)中采用控制性低血壓...[繼續(xù)閱讀]
【適應(yīng)證】顱骨缺損面積超過5cm2,首次手術(shù)愈合3~6月后均適用成形修補術(shù)。【術(shù)前準備】1.攝顱骨缺損大小X線片。根據(jù)缺損大小制造鈦鋼網(wǎng)或有機玻璃片。2.備皮、備血。3.術(shù)前8小時禁飲食。4.術(shù)前半小時應(yīng)用魯米那鈉、阿托品?!?..[繼續(xù)閱讀]
【適應(yīng)證】診斷明確、位置較深或位于重要功能區(qū)的單房膿腫均應(yīng)首先考慮穿刺抽膿術(shù)?!拘g(shù)前準備】除常規(guī)顱腦手術(shù)準備外,還要注意早期應(yīng)用足量有效的抗生素?!韭樽怼烤致榛蛉椤!倔w位】根據(jù)膿腫部位分別選用仰臥或側(cè)臥...[繼續(xù)閱讀]
【適應(yīng)證】1.膿腫壁厚或多房性膿腫。2.外傷后腦膿腫,內(nèi)有異物和碎骨片者。3.經(jīng)穿刺抽膿或引流術(shù)后效果不佳者。【術(shù)前準備】1.CT掃描了解膿腫單發(fā)還是多發(fā)。2.詳細查體、了解定位體征。3.備皮、備血。4.術(shù)前8小時禁飲食。5.術(shù)前...[繼續(xù)閱讀]